動(dòng)脈瘤的治愈難度與類型、部位、大小及并發(fā)癥有關(guān),部分可通過手術(shù)治愈,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)脈瘤是血管壁異常膨出形成的病變,常見于主動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等部位。
未破裂的小型動(dòng)脈瘤通過定期監(jiān)測(cè)和藥物控制可能長(zhǎng)期穩(wěn)定。針對(duì)高血壓等基礎(chǔ)疾病的治療有助于延緩進(jìn)展,常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。部分外周動(dòng)脈瘤可采用血管內(nèi)介入治療,如彈簧圈栓塞術(shù)或覆膜支架植入術(shù),創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。
復(fù)雜部位的巨大動(dòng)脈瘤或已破裂者治療難度顯著增加。腦動(dòng)脈瘤破裂后即使緊急手術(shù),可能遺留神經(jīng)功能缺損。胸腹主動(dòng)脈瘤需開放手術(shù)置換人工血管,術(shù)后存在感染、吻合口漏等風(fēng)險(xiǎn)。合并嚴(yán)重心腦血管疾病或多器官衰竭的患者預(yù)后較差。
患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血管影像,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和血壓波動(dòng)。戒煙限酒,控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、胸背痛或意識(shí)障礙,須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需長(zhǎng)期服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片,并監(jiān)測(cè)出血傾向。
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