犯惡心可能由飲食不當(dāng)、妊娠反應(yīng)、胃腸疾病、前庭功能障礙、心理因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
食用變質(zhì)食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃部痙攣性收縮引發(fā)惡心。伴隨癥狀包括上腹飽脹、噯氣等。建議選擇新鮮易消化食物,少量多餐,避免進(jìn)食過冷過熱或辛辣刺激食物。
妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能作用于延髓嘔吐中樞,孕6周左右可能出現(xiàn)晨起惡心。通常伴隨乳房脹痛、停經(jīng)等癥狀??蓢L試蘇打餅干等堿性食物緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用維生素B6片。
胃炎或胃潰瘍可能導(dǎo)致胃酸分泌異常刺激胃黏膜,出現(xiàn)飯后惡心伴燒心感。幽門螺桿菌感染是常見病因??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,同時(shí)需完善碳13呼氣試驗(yàn)檢查。
內(nèi)耳前庭系統(tǒng)異常可能引發(fā)運(yùn)動(dòng)性惡心,典型表現(xiàn)為乘車船時(shí)眩暈嘔吐??赡芘c耳石脫落或迷路積水有關(guān)。建議進(jìn)行Brandt-Daroff復(fù)位訓(xùn)練,必要時(shí)使用鹽酸地芬尼多片控制癥狀。
焦慮抑郁可能通過腦腸軸影響胃腸功能,出現(xiàn)無器質(zhì)性病變的持續(xù)性惡心。常伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。認(rèn)知行為治療和放松訓(xùn)練有助于改善,必要時(shí)可短期使用枸櫞酸坦度螺酮膠囊。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。飲食上選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等,避免油膩及產(chǎn)氣食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等情況需立即就醫(yī)。記錄惡心發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。
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