胃積水通常是指胃內(nèi)液體異常潴留,醫(yī)學(xué)上稱為胃潴留或胃液潴留,可能由胃腸動力障礙、幽門梗阻等因素引起,常見癥狀包括上腹飽脹、惡心嘔吐等。胃積水可通過胃腸減壓、藥物治療等方式緩解,建議及時就醫(yī)明確病因。
胃腸蠕動功能減弱可能導(dǎo)致食物和液體在胃內(nèi)滯留。這種情況常見于糖尿病胃輕癱、長期臥床患者或術(shù)后腸麻痹,表現(xiàn)為餐后上腹悶脹、早飽感??赏ㄟ^促胃腸動力藥如多潘立酮片、莫沙必利片改善,同時需少量多餐、避免高脂飲食。
幽門部狹窄或阻塞會阻礙胃內(nèi)容物排入十二指腸,可能由消化性潰瘍瘢痕、腫瘤壓迫導(dǎo)致。典型癥狀為嘔吐隔夜宿食、上腹振水音陽性。需通過胃鏡檢查確診,輕者可用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)異常會抑制平滑肌收縮,引發(fā)胃排空延遲?;颊叱0榉α?、心律失常等癥狀。需靜脈補充氯化鉀注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液糾正失衡,同時限制含糖飲料攝入。
阿托品片、鹽酸哌替啶片等抗膽堿能藥物或麻醉鎮(zhèn)痛藥可能暫時抑制胃蠕動。表現(xiàn)為用藥后腹脹加重,停藥后多可自行緩解。必要時可改用對胃腸動力影響較小的替代藥物。
焦慮抑郁等情緒障礙通過腦腸軸影響胃腸功能,導(dǎo)致功能性消化不良。癥狀包括餐后不適感、噯氣等。除使用枸櫞酸莫沙必利分散片外,需配合心理疏導(dǎo)和規(guī)律作息。
日常應(yīng)注意細嚼慢咽,避免進食后立即平臥。急性發(fā)作期可選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,逐步過渡到低纖維軟食。若嘔吐物帶血或出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀,需立即就醫(yī)排查惡性腫瘤等嚴(yán)重病因。長期反復(fù)胃積水患者建議定期進行胃鏡和腹部超聲檢查。
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