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梅毒是怎么形成的

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梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸、母嬰垂直傳播或血液傳播。梅毒的形成主要與不安全性行為、皮膚黏膜破損接觸病原體、母嬰傳播等因素有關(guān)。

1、不安全性行為

無(wú)保護(hù)性行為是梅毒傳播的主要途徑。梅毒螺旋體可通過(guò)陰道、肛門(mén)或口腔黏膜的微小破損侵入人體。性伴侶數(shù)量多或頻繁更換性伴侶會(huì)增加感染概率。早期梅毒患者的外生殖器、肛門(mén)等部位可能出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍，此時(shí)傳染性極強(qiáng)。確診后需使用注射用芐星青霉素等藥物規(guī)范治療，性伴侶需同步篩查。

2、皮膚黏膜暴露

直接接觸活動(dòng)性梅毒皮損的分泌物可能導(dǎo)致感染。醫(yī)務(wù)人員接觸患者體液時(shí)未戴手套、共用剃須刀或針具等行為均存在風(fēng)險(xiǎn)。二期梅毒患者的扁平濕疣、皮疹中含有大量螺旋體。建議接觸可疑皮損后立即用肥皂水沖洗，并盡快就醫(yī)檢測(cè)。青霉素V鉀片等藥物對(duì)早期梅毒療效顯著。

3、母嬰垂直傳播

妊娠期未經(jīng)治療的梅毒孕婦可通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道感染胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。孕早期規(guī)范使用注射用普魯卡因青霉素可有效阻斷傳播。新生兒若出現(xiàn)鞍鼻、 Hutchinson 齒等特征需立即進(jìn)行腦脊液檢測(cè)和青霉素治療。

4、血液傳播風(fēng)險(xiǎn)

輸入未經(jīng)篩查的血液或血制品可能感染梅毒。我國(guó)自1998年起已將梅毒檢測(cè)納入獻(xiàn)血必檢項(xiàng)目。靜脈吸毒者共用針具也是傳播途徑之一。三期梅毒可能引發(fā)心血管梅毒或神經(jīng)梅毒，需使用注射用青霉素鈉大劑量治療。

5、免疫抑制狀態(tài)

HIV感染者等免疫缺陷人群更易感染梅毒且病情進(jìn)展迅速。此類(lèi)患者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象，即治療后抗體滴度持續(xù)不降。需延長(zhǎng)青霉素療程并密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)聯(lián)合多西環(huán)素膠囊治療。

預(yù)防梅毒需堅(jiān)持使用避孕套、避免高危性行為，孕婦應(yīng)常規(guī)進(jìn)行梅毒篩查。確診后須完成全程抗菌治療并定期復(fù)查血清滴度，所有性接觸者均需接受檢測(cè)。日常注意保持外陰清潔干燥，治療期間禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性。合并HIV感染的患者需同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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