張嘴睡覺(jué)可能與鼻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、睡眠呼吸暫停綜合征、不良習(xí)慣等因素有關(guān),可通過(guò)改善睡眠姿勢(shì)、治療原發(fā)疾病、使用藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
感冒或鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,迫使患者通過(guò)口腔呼吸。伴隨癥狀包括流涕、打噴嚏等。生理性鼻塞可通過(guò)熱敷鼻部、使用生理鹽水沖洗鼻腔緩解。病理性鼻塞需遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等藥物控制炎癥。
兒童多見(jiàn)腺樣體組織增生阻塞后鼻孔,典型表現(xiàn)為夜間打鼾、聽(tīng)力下降。輕度肥大可通過(guò)孟魯司特鈉顆??寡祝兄囟刃栊邢贅芋w切除術(shù)。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查鼻咽側(cè)位片評(píng)估病情進(jìn)展。
塵螨花粉等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜水腫,常見(jiàn)眼癢、陣發(fā)性噴嚏。除避免接觸過(guò)敏原外,可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療。
肥胖或頜面畸形患者易發(fā)生上氣道塌陷,特征性癥狀為夜間呼吸暫停、白天嗜睡。需通過(guò)持續(xù)正壓通氣治療,必要時(shí)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。建議患者控制體重并側(cè)臥睡眠。
長(zhǎng)期口呼吸可能改變面部肌肉記憶,即使原發(fā)病消除仍保持該習(xí)慣。可通過(guò)閉口呼吸訓(xùn)練、佩戴口腔矯正器改善。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)督促其白天保持正常鼻呼吸模式。
日常應(yīng)保持臥室濕度在50%左右,避免干燥空氣刺激呼吸道。過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床品,使用防螨面料。肥胖患者需通過(guò)低脂飲食和慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)減重。若持續(xù)存在口呼吸伴晨起口干、咽喉疼痛等癥狀,建議盡早就診耳鼻喉科或睡眠醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。
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