小兒呼吸道感染可能由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、免疫力低下、過敏反應等原因引起。呼吸道感染通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、鼻塞、喉嚨痛、呼吸急促等癥狀。
病毒感染是小兒呼吸道感染最常見的原因,主要包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。這些病毒通過飛沫傳播或接觸傳播進入呼吸道,導致黏膜炎癥。患兒可能出現(xiàn)流涕、咽痛、聲音嘶啞等癥狀。治療以對癥支持為主,如使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解發(fā)熱,或遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
細菌感染多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起,常繼發(fā)于病毒感染后。患兒可能出現(xiàn)膿涕、持續(xù)高熱、肺部濕啰音等表現(xiàn)。確診需通過血常規(guī)或痰培養(yǎng),治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等。家長應注意觀察患兒精神狀態(tài),避免擅自使用抗生素。
被動吸煙、空氣污染、干燥寒冷等環(huán)境因素會損傷呼吸道黏膜屏障。患兒接觸刺激性氣體后可能出現(xiàn)陣發(fā)性嗆咳、喘息等癥狀。建議家長保持室內(nèi)濕度在50%-60%,冬季外出時可給患兒佩戴口罩,避免前往人群密集場所。必要時可使用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔。
營養(yǎng)不良、缺乏維生素D、早產(chǎn)等因素會導致免疫功能缺陷。這類患兒易反復發(fā)生呼吸道感染,且病程較長。家長應保證均衡飲食,適當補充含鋅食物如牡蠣、瘦肉,必要時在醫(yī)生指導下使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。注意接種流感疫苗、肺炎疫苗等預防措施。
塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)過敏性鼻炎或哮喘,表現(xiàn)為反復打噴嚏、夜間咳嗽等。建議家長進行過敏原檢測,減少接觸毛絨玩具、地毯等致敏物。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片,嚴重喘息需配合布地奈德霧化吸入混懸液治療。
家長應每日監(jiān)測患兒體溫和呼吸頻率,6月齡以下嬰兒出現(xiàn)拒奶、嗜睡需立即就醫(yī)。保持每天2小時戶外活動增強體質(zhì),流感季節(jié)前可接種疫苗。飲食上多提供溫熱的梨水、百合粥等潤肺食物,避免辛辣刺激。臥室定期除螨除塵,使用加濕器維持適宜濕度。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息、胸痛等癥狀,應及時到兒科或呼吸科就診。
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