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盤狀紅斑狼瘡的一些癥狀

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邢龍副主任醫(yī)師去掛號

三甲淮北市人民醫(yī)院消化內(nèi)科

盤狀紅斑狼瘡主要表現(xiàn)為皮膚損害、光敏感、脫發(fā)等癥狀。盤狀紅斑狼瘡是一種慢性皮膚型紅斑狼瘡，屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳因素、紫外線照射、藥物刺激等因素有關(guān)。

1、皮膚損害

盤狀紅斑狼瘡最典型的癥狀是皮膚出現(xiàn)盤狀紅斑，常見于面部、頭皮、耳廓等暴露部位。皮損初期為紅色丘疹或斑塊，逐漸擴大形成圓形或不規(guī)則形紅斑，邊緣隆起，中央萎縮凹陷，表面附著鱗屑。皮損消退后可能遺留色素沉著或色素減退，嚴重者可形成瘢痕。皮膚損害可能與紫外線照射誘發(fā)局部免疫反應(yīng)有關(guān)，建議患者做好防曬措施，避免陽光直射。

2、光敏感

多數(shù)盤狀紅斑狼瘡患者對紫外線敏感，日曬后皮損加重或出現(xiàn)新皮損，伴有灼熱感或瘙癢。光敏感可能與紫外線誘導角質(zhì)形成細胞凋亡，釋放自身抗原觸發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān)。患者需嚴格防曬，使用物理防曬措施如遮陽傘、寬檐帽，配合SPF30以上的防曬霜。

3、脫發(fā)

頭皮受累時可導致永久性脫發(fā)，表現(xiàn)為局限性斑片狀脫發(fā)，毛囊萎縮形成瘢痕。脫發(fā)區(qū)域皮膚萎縮光滑，毛囊口消失。這與局部炎癥導致毛囊破壞有關(guān)，早期積極治療可能減輕脫發(fā)程度?；颊邞?yīng)避免搔抓頭皮，使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，減少對頭皮的刺激。

4、黏膜損害

部分患者可出現(xiàn)口腔黏膜損害，表現(xiàn)為頰黏膜、唇紅緣等處出現(xiàn)白色網(wǎng)狀條紋或糜爛。黏膜損害可能伴有灼痛感，影響進食。這與局部淋巴細胞浸潤導致上皮損傷有關(guān)，建議保持口腔清潔，避免進食辛辣刺激食物。

5、全身癥狀

少數(shù)盤狀紅斑狼瘡患者可能伴有低熱、乏力、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，但通常較系統(tǒng)性紅斑狼瘡輕微。這些癥狀可能與自身免疫反應(yīng)產(chǎn)生的炎癥因子有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、多關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，需警惕發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能。

盤狀紅斑狼瘡患者日常需注意防曬，避免使用光敏性藥物，保持皮膚清潔濕潤。飲食宜清淡，適當補充維生素D和鈣質(zhì)，避免吸煙。定期復診監(jiān)測病情變化，皮損加重或出現(xiàn)新癥狀時及時就醫(yī)。治療上可遵醫(yī)囑使用羥氯喹片、他克莫司軟膏等藥物，嚴重者可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素或光療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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紅斑狼瘡的防治方法

防止疾病損傷最基本的辦法即是預防，紅斑狼瘡是很常見免疫性疾病的一種，可以給病人形成很大的傷害的，如果想從根本上預防這種疾病，咱們真的要懂得一些預防的辦法啊。防患于未然，那么，紅斑狼瘡的防治方法有哪些呢？

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紅斑狼瘡是什么癥狀

隨著紅斑狼瘡的不斷發(fā)生，人們都很擔心受到該疾病威脅，生活中每年都會有很多患者深受其害，雖然紅斑狼瘡廣泛發(fā)生，但仍有很多的人對其不了解，癥狀也被疏忽掉了，對此，今天就一起來看看紅斑狼瘡是什么癥狀吧，希望對你們有所幫助。

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紫外線也可以曬出紅斑狼瘡嗎

紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一，屬結(jié)締組織病范圍。它的發(fā)生、發(fā)展、加重會受一些因素的影響，而高強度的紫外線照射亦是其發(fā)作誘因之一。

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盤狀紅斑狼瘡患者的護理要點

盤狀紅斑狼瘡屬于紅斑狼瘡中較輕的類型，對該病患者的護理要點包括體貼患者疾苦，做好思想開導工作，給予營養(yǎng)支持，日常起居護理，用藥及其他治療的護理及發(fā)熱處理等等。

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盤狀紅斑狼瘡癥狀

盤狀紅斑狼瘡是比較常見也是比較經(jīng)典古老的疾病，但是這種疾病的病因至今也尚未肯定，雖然其病情相對來說較輕，但有時可以轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，甚至深部型皮損波及脂肪組織時可發(fā)生脂膜炎。

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紅斑狼瘡是怎么引起的

紅斑狼瘡原因有遺傳因素、環(huán)境因素，除此之外，一些食品對某些食品過敏，情緒及心態(tài)的異常，抑郁的狀態(tài)。從目前來看，紅斑狼瘡的病因還不是很明確，目前認為是自身免疫性疾病，目前認為與下列因素有關(guān)：一、遺傳因素。一部分病人有家族的發(fā)病史，患者親屬里面，例如孿生姐妹、母女等，從患本病的機會更多。二、環(huán)境因素。狼瘡常在以下因素中發(fā)病，或病情惡化：1.例如病毒感染，主要是慢病毒。2.日光及紫外線的照射。3.性激素的水平。紅斑狼瘡的發(fā)病生育期女性是占多數(shù)的，提示收入群體內(nèi)雌激素水平對狼瘡發(fā)病起著重要的作用。4.藥物。有些藥物是半抗原進入狼瘡患者體內(nèi)，可以誘發(fā)免疫應(yīng)答，誘發(fā)紅斑狼瘡。另外免疫反應(yīng)的異常包括免疫失調(diào)，T細胞、B細胞的功能的失調(diào)等等，都可以引起免疫功能的異常，引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病。紅斑狼瘡的病因不是很清楚，發(fā)病因素是多種多樣的。因此得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡一定要早期診斷，早期治療。

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紅斑狼瘡的治療費用是多少

系統(tǒng)性紅斑狼瘡每個人表現(xiàn)不一樣，病情輕重程度也不一樣，所以治療費用也不固定。輕型紅斑狼瘡，可能只需要吃小劑量激素和氫氯喹等藥物治療，估計一個月費用大概是三百到五百元以內(nèi)。若紅斑狼瘡出現(xiàn)狼瘡腎炎、血液系統(tǒng)損害以及狼瘡腦病、血管炎等，需要足量激素以及各種免疫抑制劑，免疫抑制劑費用又不同。有些免疫制劑比較便宜，如環(huán)磷酰胺，一個月一百元左右。若需要使用馬蹄、麥考酚酯以及環(huán)孢素等免疫制劑，費用一個月要一千左右。紅斑狼瘡治療根據(jù)病人經(jīng)濟狀況以及病情狀況選擇治療，費用不一樣。當然現(xiàn)在紅斑狼瘡已經(jīng)納入醫(yī)保范圍，可以報銷。該病可控可治，作為患者千萬不要因為費用問題而放棄治療。

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紅斑狼瘡能吃什么蔬菜

應(yīng)該說對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在飲食上沒有什么特別的禁忌，當然有些食物應(yīng)該是盡量的避免食用，例如含有補骨脂素的芹菜、無花果，含有聯(lián)胺基團的蘑菇、煙熏類的食品、含有刀豆素的苜蓿類的種子、豆莢等等，這些食物都可以誘發(fā)紅斑狼瘡。所以紅斑狼瘡患者要盡量的避免食用除這些食物以外的其他一些蔬菜，那么狼瘡患者都是可以食用的，包括黃瓜、冬瓜，絲瓜、南瓜、韭菜、白菜、卷心菜、油麥菜、蘿卜、胡蘿卜、茄子、西紅柿以及橄欖菜、蓮藕等多種蔬菜，而這些蔬菜尤其是各種時令蔬菜，所以紅斑狼瘡患者基本上是不用忌口的。但前提是紅斑狼瘡患者對這些蔬菜沒有過敏史，所以紅斑狼瘡患者能夠吃什么蔬菜對于每個人是不一樣的，原則上大部分的蔬菜都是可以吃的，但是都不要多吃，要適當?shù)恼莆樟俊?/div>

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以治愈嗎

系統(tǒng)性紅斑狼瘡不能治愈。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個慢性病，可以說是一個終身性的疾病，但是現(xiàn)在可以把這個病治療的非常好，現(xiàn)在醫(yī)學界的說法叫做緩解或持續(xù)緩解，病情持續(xù)的達到一個很穩(wěn)定的狀態(tài)，既沒有相關(guān)的癥狀，也沒有免疫學的異常，而且吃的藥也非常少，吃這些藥的副作用也非常小?？傮w來說，其實已經(jīng)達到跟正常人類似的狀態(tài)。但是因為這個病畢竟是一個終身的疾病，所以它隨時可能有復發(fā)的風險。防止復發(fā)的手段，第一，遵醫(yī)囑堅持用藥。第二，定期隨訪。一旦發(fā)生任何癥狀上或是在化驗上的異常，要隨時進行藥物的調(diào)整，避免復發(fā)，最終達到一個臟器也不受累，也沒有太多的癥狀的狀態(tài)。生活質(zhì)量和正常人一樣，壽命也和正常人沒有太大差別。

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61490次收聽 2020-07-28

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