針灸得氣是指針刺入穴位后,患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺,同時(shí)醫(yī)者手下有沉緊感的現(xiàn)象,這是針灸治療有效的標(biāo)志之一。
針灸得氣是中醫(yī)針灸治療中的重要概念,指在針刺過程中,針尖到達(dá)特定深度后,通過提插捻轉(zhuǎn)等手法刺激,患者局部或循經(jīng)出現(xiàn)酸麻脹重等感覺,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)熱感或涼感。醫(yī)者同時(shí)會(huì)感覺到針下有沉緊感,如同魚吞鉤餌時(shí)的沉浮感。這種現(xiàn)象表明經(jīng)絡(luò)氣血被調(diào)動(dòng),穴位功能被激活,是針灸產(chǎn)生治療效果的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。得氣的強(qiáng)弱與患者體質(zhì)、疾病性質(zhì)、針刺手法等因素有關(guān),通常實(shí)證、熱證得氣較快,虛證、寒證得氣較慢?,F(xiàn)代研究認(rèn)為得氣可能與神經(jīng)反射、局部組織反應(yīng)及內(nèi)源性物質(zhì)釋放有關(guān)。
若針刺后未出現(xiàn)得氣現(xiàn)象,可能與取穴不準(zhǔn)、手法不當(dāng)、患者氣血虛弱或環(huán)境干擾有關(guān)。此時(shí)需重新調(diào)整針刺角度深度,或采用循按、彈撥等輔助手法促使得氣。對(duì)于體質(zhì)虛弱者,可采用溫和的補(bǔ)法刺激,或配合艾灸以溫通經(jīng)絡(luò)。部分特殊穴位如井穴、滎穴等可能不易產(chǎn)生典型得氣感,但仍有治療作用。臨床操作中不宜過度追求強(qiáng)烈得氣感,應(yīng)以患者耐受度為準(zhǔn),避免造成暈針或組織損傷。
針灸治療前后應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免空腹或過飽狀態(tài)下接受治療。治療期間注意保暖,避免針刺部位受風(fēng)受涼。日??蛇m當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù)以調(diào)和氣血。若出現(xiàn)暈針現(xiàn)象如頭暈惡心、面色蒼白等,應(yīng)立即告知醫(yī)師處理。治療后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)或洗冷水澡,針刺部位輕微淤青屬正常現(xiàn)象,一般會(huì)自行消退。有出血傾向、皮膚感染或嚴(yán)重慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇針灸治療。
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