寶寶拉肚子然后發(fā)燒可通過調整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。寶寶拉肚子然后發(fā)燒通常由胃腸感染、食物過敏、輪狀病毒感染、細菌性腸炎、中耳炎等原因引起。
寶寶拉肚子后需暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶可吃米湯、焦米粥、蒸蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂食物。腹瀉期間腸道吸收功能下降,少量多餐有助于減輕胃腸負擔。
每排便后需補充50-100毫升口服補液鹽,預防脫水。可選用口服補液鹽Ⅲ,按說明書配制,分次喂服。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚、口唇干燥等脫水表現(xiàn),需增加補液量。避免直接飲用白開水或果汁,可能加重電解質紊亂。
體溫未超過38.5℃時,可用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼。保持室溫在24-26℃,減少衣物包裹。禁止使用酒精擦浴,可能引起皮膚吸收中毒。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,記錄變化趨勢。
蒙脫石散可保護腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群,對病毒性腹瀉有效。細菌感染需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟顆粒或阿奇霉素干混懸劑。發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚滴劑,兩種退熱藥禁止交替使用。
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡、抽搐、嘔吐膽汁等癥狀需立即就診。6月齡以下嬰兒或腹瀉超過3天無改善應就醫(yī)。醫(yī)生可能進行大便常規(guī)、輪狀病毒檢測、血常規(guī)等檢查,根據(jù)結果調整治療方案。中耳炎等并發(fā)癥需同步治療原發(fā)病。
家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及體溫變化。便樣可用干凈容器留存供檢測。護理前后嚴格洗手,餐具每日煮沸消毒?;謴推诶^續(xù)補充鋅制劑2周,幫助腸黏膜修復。避免擅自使用止瀉藥,可能抑制病原體排出。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜,預防尿布皮炎。密切觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、前囟凹陷等危重表現(xiàn)需急診處理。
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