胃痛惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃潰瘍、膽囊炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)量生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃痛伴隨惡心嘔吐??崭癸嬀苹蝻嬘脻獠枰部赡苷T發(fā)癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,少量多餐有助于緩解不適。避免暴飲暴食和刺激性食物攝入。
長(zhǎng)期精神緊張或作息不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)功能性消化不良。癥狀多表現(xiàn)為餐后腹脹、隱痛伴惡心??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、腹部熱敷緩解。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
進(jìn)食被病原體污染的食物后,可能出現(xiàn)上腹絞痛、頻繁嘔吐伴腹瀉??赡芘c沙門(mén)菌、輪狀病毒感染有關(guān)。需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。嘔吐嚴(yán)重時(shí)需禁食4-6小時(shí)。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜缺損,表現(xiàn)為規(guī)律性餐后疼痛伴反酸嘔吐。胃鏡檢查可明確診斷。治療需聯(lián)合使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物根除幽門(mén)螺桿菌。
膽結(jié)石阻塞膽管時(shí)可能引發(fā)右上腹劇痛向右肩放射,伴惡心嘔吐和發(fā)熱。超聲檢查可確診。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、頭孢呋辛酯片解痙抗感染。反復(fù)發(fā)作或合并化膿性感染需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
出現(xiàn)胃痛惡心嘔吐癥狀時(shí),建議暫時(shí)禁食2-4小時(shí),癥狀緩解后逐步嘗試米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。保持口腔清潔,嘔吐后可用淡鹽水漱口。注意觀察嘔吐物性狀,若含血絲或咖啡渣樣物質(zhì)需立即就醫(yī)。日常應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和精神緊張,戒煙限酒。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨高熱、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí),須及時(shí)至消化內(nèi)科就診。
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