乙肝五項(xiàng)檢查的陰性和陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合具體項(xiàng)目進(jìn)行解讀,通常用于判斷乙型肝炎病毒的感染狀態(tài)、免疫情況以及傳染性。
乙肝五項(xiàng)檢查包括乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗體、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒e抗體以及乙型肝炎病毒核心抗體。表面抗原陽(yáng)性通常提示存在乙型肝炎病毒感染,是感染狀態(tài)的直接標(biāo)志。表面抗體陽(yáng)性則代表機(jī)體對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力,可能源于既往感染康復(fù)或疫苗接種成功。e抗原陽(yáng)性往往表明病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。e抗體陽(yáng)性通常出現(xiàn)在e抗原轉(zhuǎn)陰后,可能意味著病毒復(fù)制減弱,傳染性降低,但并非絕對(duì)。核心抗體陽(yáng)性則提示曾經(jīng)或正在感染乙型肝炎病毒,該抗體持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。單項(xiàng)陽(yáng)性或多項(xiàng)陽(yáng)性組合具有不同的臨床意義,例如表面抗原、e抗原和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性,即俗稱的大三陽(yáng),通常表示病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。而表面抗原、e抗體和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性,即小三陽(yáng),可能表示病毒復(fù)制受到抑制,但仍有慢性感染的可能。單純的表面抗體陽(yáng)性是最理想的結(jié)果,表明具有保護(hù)性免疫力。全部結(jié)果陰性則意味著從未感染過(guò)乙型肝炎病毒,也未產(chǎn)生免疫力,屬于易感人群,建議接種疫苗。
拿到乙肝五項(xiàng)檢查報(bào)告后,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合肝功能、乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸定量等結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估,切勿自行解讀。對(duì)于明確的乙型肝炎病毒感染,需定期監(jiān)測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類(lèi)似物。日常生活中,感染者應(yīng)避免飲酒,注意勞逸結(jié)合,保持均衡營(yíng)養(yǎng),使用優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),并攝入足量蔬菜水果。家庭成員應(yīng)做好預(yù)防,及時(shí)接種疫苗,避免共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的物品。保持良好的心態(tài),積極配合治療與隨訪,對(duì)控制病情進(jìn)展至關(guān)重要。
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