甲溝炎可通過局部消毒、外用抗生素、切開引流、拔甲手術(shù)、物理治療等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、免疫低下等原因引起。
早期甲溝炎無明顯化膿時,可用碘伏溶液每日浸泡患指3次,每次10分鐘。浸泡后保持局部干燥,避免撕扯甲周皮膚。合并輕微紅腫時可配合使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
對于金黃色葡萄球菌等細(xì)菌性甲溝炎,可選用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏涂抹患處。用藥前需清潔創(chuàng)面,每日涂藥2次直至炎癥消退。若用藥3天無改善需就醫(yī)。
形成甲下膿腫時需由醫(yī)生在局麻下縱行切開甲板引流膿液。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗傷口,覆蓋無菌敷料。該操作可保留指甲,適合膿腫局限且甲床未嚴(yán)重破壞者。
反復(fù)發(fā)作或廣泛甲床損傷者需部分/全甲拔除。術(shù)后2周內(nèi)避免沾水,定期換藥至新生甲板長出。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖以防感染擴(kuò)散。
慢性甲溝炎可采用紫外線照射或低能量激光治療,每周2次。該方式能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。治療期間需配合穿寬松鞋襪,避免甲緣受壓。
日常應(yīng)保持手足干燥清潔,修剪指甲時保留1毫米白色邊緣,避免過短或圓弧形修剪。選擇透氣鞋襪,運(yùn)動后及時更換。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,發(fā)現(xiàn)甲周紅腫盡早處理。若自行護(hù)理3天無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液擴(kuò)散等情況,應(yīng)立即至皮膚科或手足外科就診。
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