宮頸炎與盆腔炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)、病因及并發(fā)癥等方面。宮頸炎是宮頸部位的炎癥,盆腔炎則是女性上生殖道及其周?chē)M織的炎癥。
宮頸炎病變局限于宮頸,包括宮頸陰道部及宮頸管黏膜的炎癥。盆腔炎累及范圍更廣,涉及子宮、輸卵管、卵巢等內(nèi)生殖器及盆腔腹膜,嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)散至鄰近器官。
宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多呈膿性、性交后出血、宮頸充血水腫。盆腔炎典型癥狀為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物異味,急性發(fā)作期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。
宮頸炎多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體引起。盆腔炎常為多種微生物混合感染,包括需氧菌和厭氧菌,多由陰道宮頸感染上行擴(kuò)散導(dǎo)致。
宮頸炎通過(guò)婦科檢查可見(jiàn)宮頸糜爛樣改變,需進(jìn)行分泌物涂片或培養(yǎng)。盆腔炎診斷需結(jié)合雙合診檢查子宮附件壓痛、超聲顯示輸卵管增粗或盆腔積液,嚴(yán)重者需腹腔鏡檢查。
宮頸炎可能引起不孕、流產(chǎn)或早產(chǎn)。盆腔炎易導(dǎo)致輸卵管粘連、輸卵管卵巢膿腫、異位妊娠等遠(yuǎn)期并發(fā)癥,反復(fù)發(fā)作可能造成慢性盆腔痛。
日常需注意保持會(huì)陰清潔,避免不潔性行為,經(jīng)期禁止盆浴。出現(xiàn)異常分泌物或下腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),急性盆腔炎需足療程抗生素治療,慢性炎癥可配合物理治療。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)宮頸炎。
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