老年人突然流鼻血可能與鼻腔干燥、高血壓、鼻腔血管病變、凝血功能障礙、鼻部外傷等因素有關。鼻出血通常表現(xiàn)為單側或雙側鼻腔流血,可能伴隨頭暈、心悸等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
老年人鼻黏膜萎縮、腺體分泌減少,干燥環(huán)境下易導致毛細血管破裂出血。日??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。若因干燥性鼻炎引起,可遵醫(yī)囑使用復方薄荷腦滴鼻液或紅霉素軟膏局部涂抹。
血壓驟升可能使鼻腔細小血管破裂,常見于情緒激動或未規(guī)律服藥時。這類出血量較大且不易自止,可能伴隨頭痛、視物模糊。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物。
鼻中隔偏曲或毛細血管擴張癥等結構性病變,在打噴嚏、彎腰時易誘發(fā)出血??赏ㄟ^鼻內鏡檢查確診,嚴重者需行電凝止血術或鼻中隔矯正術。日常應避免劇烈運動及鼻腔刺激。
服用華法林鈉片等抗凝藥,或患肝硬化、血小板減少癥時,凝血機制異常會導致反復鼻出血。需化驗凝血功能,調整藥物劑量或補充維生素K1注射液。出血時可用明膠海綿填塞壓迫。
挖鼻、跌倒碰撞等外力損傷鼻黏膜血管,多表現(xiàn)為突發(fā)性出血伴局部疼痛。輕微損傷可通過冷敷前額和捏緊鼻翼止血,嚴重骨折需行鼻骨復位術?;謴推诒苊庥昧θ啻瓯乔?。
老年人鼻出血時應保持坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫10-15分鐘,同時冷敷前額。反復出血或出血量大時需立即就醫(yī),排查血液系統(tǒng)疾病或腫瘤可能。日常保持室內濕度50%-60%,控制血壓穩(wěn)定,飲食宜清淡富含維生素C,避免辛辣刺激食物和過度用力動作。建議定期進行鼻腔檢查和凝血功能篩查。
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