宮頸糜爛二度可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常與激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械損傷等因素有關(guān)。宮頸糜爛二度屬于宮頸柱狀上皮異位的生理性改變,多數(shù)無需特殊治療,若伴隨分泌物異?;蚪佑|性出血等癥狀需就醫(yī)處理。
宮頸糜爛二度若合并感染時需遵醫(yī)囑使用抗炎藥物。甲硝唑陰道泡騰片適用于厭氧菌感染引起的宮頸炎癥,可緩解黃綠色分泌物癥狀。保婦康栓對濕熱瘀滯導(dǎo)致的帶下量多有效,使用期間需避免性生活。重組人干擾素α2b栓可用于HPV感染相關(guān)的宮頸病變,用藥后可能出現(xiàn)輕微灼熱感。
激光治療通過碳化病變組織促進(jìn)新生鱗狀上皮覆蓋,適合面積較大的糜爛面。冷凍治療利用液氮低溫使異常組織壞死脫落,術(shù)后可能出現(xiàn)水樣排液。治療需避開月經(jīng)期,術(shù)后2個月禁止盆浴和性生活,防止創(chuàng)面感染。
高頻電波刀宮頸錐切術(shù)適用于合并高級別上皮內(nèi)瘤變者,可切除病變組織進(jìn)行病理檢查。宮頸環(huán)形電切術(shù)能完整去除移行帶病變,術(shù)后需預(yù)防宮頸管粘連。兩種術(shù)式均可能影響生育功能,未生育者需謹(jǐn)慎選擇。
保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用陰道沖洗器破壞菌群平衡,同房時建議使用避孕套減少摩擦刺激。定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,建議每1-2年檢查一次。
脾虛濕盛型可服用完帶湯加減,成分含白術(shù)、山藥等健脾化濕藥材。濕熱下注型適用止帶方,含黃柏、梔子等清熱利濕成分。中藥熏洗可選擇苦參、蛇床子煎湯坐浴,水溫控制在40℃以下避免燙傷。
宮頸糜爛二度患者應(yīng)避免過度焦慮,該現(xiàn)象本質(zhì)是雌激素作用下宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移的生理變化。建議每半年復(fù)查陰道鏡觀察糜爛面變化,出現(xiàn)血性白帶或同房后出血應(yīng)及時就診。日常增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果攝入,有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動可改善盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致組織充血。
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