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孕期檢查時(shí)間及項(xiàng)目

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孕期檢查時(shí)間及項(xiàng)目需根據(jù)孕周安排，常規(guī)檢查包括孕早期超聲、NT檢查、孕中期唐篩/無(wú)創(chuàng)DNA、大排畸超聲、糖耐量試驗(yàn)及孕晚期胎心監(jiān)護(hù)等。主要檢查項(xiàng)目有血常規(guī)、尿常規(guī)、B超檢查、胎心監(jiān)測(cè)、妊娠糖尿病篩查等。

1、孕早期檢查

孕早期檢查通常在懷孕6-12周進(jìn)行，主要包括確認(rèn)宮內(nèi)妊娠的B超檢查和血HCG、孕酮水平檢測(cè)。此時(shí)需建立孕期保健檔案，進(jìn)行基礎(chǔ)體格檢查如血壓、體重測(cè)量，并篩查傳染病如乙肝、梅毒、艾滋病等。若存在腹痛或陰道流血癥狀，需加做孕酮監(jiān)測(cè)排除先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

2、孕中期檢查

孕中期檢查集中在16-28周，核心項(xiàng)目為唐氏綜合征篩查或無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)，20-24周需完成胎兒系統(tǒng)超聲檢查評(píng)估器官發(fā)育。此階段需每4周復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)，24-28周進(jìn)行75g葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查妊娠期糖尿病。部分孕婦需根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)充鐵劑或鈣劑。

3、孕晚期檢查

孕晚期檢查從28周開(kāi)始頻率增至每2周1次，36周后需每周檢查。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括胎心監(jiān)護(hù)、臍血流檢測(cè)及評(píng)估胎兒體位。通過(guò)B超復(fù)查羊水指數(shù)、胎盤(pán)成熟度，同時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦血壓、尿蛋白預(yù)防子癇前期。臨近預(yù)產(chǎn)期需進(jìn)行GBS篩查和骨盆測(cè)量。

4、特殊人群檢查

高齡孕婦或存在妊娠高危因素者需增加檢查頻次，如甲狀腺功能篩查、凝血功能檢測(cè)等。雙胎妊娠孕婦從16周起每2周需進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。有遺傳病家族史者需接受針對(duì)性基因檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺或絨毛活檢等產(chǎn)前診斷。

5、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查

整個(gè)孕期需定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)貧血，尿常規(guī)排查尿路感染或蛋白尿。肝功能、腎功能檢查至少進(jìn)行3次，分別在早、中、晚孕期。血型抗體篩查對(duì)Rh陰性孕婦尤為重要。心電圖和TORCH篩查通常建議在孕早期完成。

孕期檢查需嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的個(gè)性化產(chǎn)檢計(jì)劃，檢查間隙應(yīng)注意每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，保持合理體重增長(zhǎng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵、鈣攝入，避免生冷食物。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常等情況須立即就醫(yī)。建議孕婦參加正規(guī)醫(yī)院的孕期健康教育課程，學(xué)習(xí)自我監(jiān)護(hù)和分娩準(zhǔn)備知識(shí)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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