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缺血性腸炎如何治療好

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缺血性腸炎可通過藥物治療、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式治療。缺血性腸炎通常由動脈硬化、血栓形成、低血壓等因素引起，表現(xiàn)為腹痛、便血、腹瀉等癥狀。

1、藥物治療

缺血性腸炎患者可遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，改善腸道血流。若合并感染，需使用抗生素如頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片。疼痛明顯時可短期使用解痙藥如消旋山莨菪堿片。用藥期間需監(jiān)測凝血功能及藥物不良反應(yīng)。

2、營養(yǎng)支持

急性期需禁食并給予腸外營養(yǎng)，癥狀緩解后逐步過渡至低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉?；謴?fù)期選擇高蛋白、低脂食物如魚肉、蒸蛋，避免粗纖維及刺激性食物。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

3、手術(shù)治療

出現(xiàn)腸壞死、穿孔或保守治療無效時需行腸切除術(shù)，根據(jù)病變范圍選擇局部腸段切除或右半結(jié)腸切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防吻合口瘺，維持水電解質(zhì)平衡。合并腹膜炎者可能需二次手術(shù)探查。

4、病因治療

控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，房顫患者需抗凝治療。避免使用收縮血管藥物，糾正脫水及低血容量。動脈狹窄患者可考慮血管介入治療如球囊擴(kuò)張術(shù)。

5、并發(fā)癥管理

監(jiān)測腸梗阻、敗血癥等并發(fā)癥，必要時行胃腸減壓。慢性缺血者可能出現(xiàn)腸狹窄，需定期復(fù)查腸鏡。長期隨訪關(guān)注營養(yǎng)狀況及心血管事件預(yù)防。

缺血性腸炎患者恢復(fù)期應(yīng)保持低脂低纖維飲食，少量多餐，避免暴飲暴食及酒精攝入。適度活動促進(jìn)腸蠕動，但需避免劇烈運動。戒煙并控制血壓血糖，定期復(fù)查血常規(guī)及腸鏡檢查。出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。日常注意保暖，避免腹部受涼誘發(fā)血管痙攣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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