鼻竇炎患者用鹽水清洗通常有效果,能緩解鼻塞和分泌物潴留。生理鹽水沖洗鼻腔可清除炎性分泌物、減少黏膜水腫,但合并嚴(yán)重感染或解剖異常時(shí)需配合藥物治療。
生理鹽水沖洗通過滲透壓作用稀釋黏稠分泌物,促進(jìn)纖毛擺動(dòng)幫助排出病原體。使用等滲鹽水或高滲鹽水均可,溫度建議接近體溫以減少刺激。沖洗時(shí)需保持頭位前傾,避免嗆咳或耳部不適。每日1-2次為宜,急性期可增加至3-4次。電動(dòng)洗鼻器較手動(dòng)壺更易控制壓力,兒童建議選擇噴霧式裝置。
當(dāng)存在細(xì)菌感染時(shí),單純鹽水沖洗無法替代抗生素治療。若出現(xiàn)黃綠色膿涕伴發(fā)熱,需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物。伴有鼻息肉或鼻中隔偏曲者,沖洗效果可能受限,需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。糖尿病患者使用高滲鹽水可能引發(fā)黏膜灼傷,應(yīng)降低濃度至2%以下。凝血功能障礙患者沖洗力度過大可能導(dǎo)致鼻出血。
鼻竇炎患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。飲食上增加維生素C和鋅攝入,如獼猴桃、牡蠣等食物有助于黏膜修復(fù)。擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行,防止分泌物逆流。合并過敏性鼻炎者需同步使用氯雷他定片控制過敏反應(yīng)。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛,須及時(shí)進(jìn)行鼻竇CT檢查排除并發(fā)癥。
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