尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸傳播,也可通過(guò)間接接觸污染物傳播。尖銳濕疣的形成主要與HPV感染、免疫力低下、皮膚黏膜損傷、性行為因素、間接接觸感染等因素有關(guān)。
尖銳濕疣主要由人乳頭瘤病毒感染引起,其中HPV6型和11型是最常見的致病亞型。病毒通過(guò)皮膚黏膜微小破損進(jìn)入基底細(xì)胞,在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖,導(dǎo)致上皮細(xì)胞異常分化和增生,形成疣狀病變。感染后潛伏期通常為3周至8個(gè)月,平均3個(gè)月。
免疫功能低下者更易感染HPV且難以清除病毒。艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者等免疫力低下人群,感染后疣體生長(zhǎng)迅速且容易復(fù)發(fā)。免疫系統(tǒng)功能正常者可能在感染后1-2年內(nèi)自行清除病毒。
生殖器部位皮膚黏膜存在微小破損時(shí),病毒更易侵入。性行為中的摩擦、外傷、炎癥等都可造成黏膜損傷。包皮過(guò)長(zhǎng)者因局部潮濕環(huán)境及易發(fā)生微小裂傷,感染風(fēng)險(xiǎn)增加。女性陰道分娩時(shí)產(chǎn)道損傷也可能導(dǎo)致HPV感染。
無(wú)保護(hù)性行為、多個(gè)性伴侶、初次性交年齡小、性伴侶感染HPV等因素都會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。肛交行為可導(dǎo)致肛門及直腸部位感染??诮豢赡芤鹂谇患把屎聿扛腥?。使用避孕套可降低但不能完全避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
雖然較少見,但通過(guò)接觸被病毒污染的浴巾、內(nèi)衣、坐便器等物品也可能感染。新生兒可能經(jīng)產(chǎn)道感染。醫(yī)源性感染見于醫(yī)務(wù)人員處理患者時(shí)未做好防護(hù)。公共浴池、游泳池等潮濕環(huán)境可能成為傳播媒介。
預(yù)防尖銳濕疣應(yīng)避免高危性行為,正確使用避孕套,保持單一性伴侶。注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用毛巾等個(gè)人物品。接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別感染。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理導(dǎo)致擴(kuò)散。治療期間應(yīng)避免性生活,性伴侶需同時(shí)檢查治療。增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā),保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。治療后需定期復(fù)查,觀察有無(wú)復(fù)發(fā)。
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