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胃潰瘍與胃炎的區(qū)別有哪些

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胃潰瘍與胃炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變深度、癥狀特征、診斷方法和治療重點四個方面。胃炎是胃黏膜的炎癥，而胃潰瘍是胃黏膜深層組織的破損。

一、病變深度

胃炎病變局限于胃黏膜表層，主要引起黏膜充血水腫。胃潰瘍病變深入黏膜下層甚至肌層，形成局部組織缺損。胃鏡檢查是區(qū)分兩者病變深度的關(guān)鍵，胃炎可見黏膜彌漫性紅腫，胃潰瘍則可見邊界清晰的凹陷性創(chuàng)面。

二、癥狀特征

胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、惡心噯氣，疼痛與進食關(guān)系不固定。胃潰瘍典型癥狀為規(guī)律性上腹痛，胃潰瘍常在餐后半小時至兩小時出現(xiàn)疼痛，十二指腸潰瘍則多表現(xiàn)為空腹痛或夜間痛。部分胃潰瘍患者可能出現(xiàn)黑便、嘔血等上消化道出血征象。

三、診斷方法

胃鏡直視下觀察可明確區(qū)分炎癥程度與潰瘍形態(tài)，必要時需進行組織活檢。幽門螺桿菌檢測對兩者均有重要意義，該菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因。X線鋇餐造影可輔助顯示潰瘍龕影，但對早期胃炎診斷價值有限。

四、治療重點

胃炎治療以消除病因、保護胃黏膜為主，常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護劑。胃潰瘍需強化抑酸治療，標準方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素根除幽門螺桿菌，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)用阿莫西林膠囊和克拉霉素片。頑固性潰瘍經(jīng)藥物治療無效時需考慮外科干預。

五、預后轉(zhuǎn)歸

多數(shù)急性胃炎經(jīng)規(guī)范治療可完全康復，慢性胃炎存在癌變風險需定期隨訪。胃潰瘍治愈后易復發(fā)，尤其未徹底根除幽門螺桿菌者，嚴重并發(fā)癥包括穿孔、梗阻和癌變。兩者患者均需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒并控制精神壓力。

胃病患者應建立規(guī)律進食習慣，少食多餐減輕胃腸負擔，優(yōu)先選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋和煮軟的蔬菜。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤等高溫烹飪。日?？蛇m量食用猴頭菇、山藥等具黏膜保護作用的食材，高纖維食物需充分咀嚼。建議定期進行腹部保暖，飯后適度散步促進胃腸蠕動，保持情緒穩(wěn)定有助于自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)嘔吐或排黑便等情況須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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