小便咖啡色可能與血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、藥物或食物色素代謝異常、肝膽疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤可能導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液,使小便呈現(xiàn)咖啡色。常伴有尿頻尿急或腰痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片治療感染,或通過體外沖擊波碎石處理結(jié)石。
溶血性貧血等疾病會(huì)使血紅蛋白直接進(jìn)入尿液??赡馨殡S黃疸、乏力。需進(jìn)行輸血或使用潑尼松片等免疫抑制劑治療原發(fā)病。
橫紋肌溶解癥時(shí)肌紅蛋白經(jīng)腎臟排泄,尿液呈醬油色。多發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)或擠壓傷后。需大量補(bǔ)液并使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液。
食用大量甜菜、火龍果等含天然色素的食物,或服用利福平膠囊等藥物可能導(dǎo)致暫時(shí)性色素尿。停止相關(guān)飲食或藥物后顏色可恢復(fù)正常。
膽紅素代謝障礙時(shí)尿膽原升高會(huì)使尿液變深。常見于肝炎、膽管結(jié)石,需保肝治療或膽道手術(shù)??膳浜鲜褂眯苋パ跄懰崮z囊改善膽汁淤積。
出現(xiàn)咖啡色尿液需避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。記錄排尿次數(shù)與尿色變化,就診時(shí)攜帶近期用藥清單。忌食辛辣刺激食物,保持會(huì)陰清潔。若伴隨發(fā)熱、浮腫或尿量減少應(yīng)立即急診。定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能,肝膽疾病患者需低脂飲食。
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