脊椎骨疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、椎間盤突出、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為脊椎區(qū)域鈍痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^局部熱敷、按摩緩解癥狀,日常需注意調(diào)整坐姿并避免負(fù)重。
骨量降低易引發(fā)椎體微骨折,疼痛多位于胸腰椎交界處,可能伴身高變矮。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)增加日照時(shí)間。
髓核壓迫神經(jīng)根可導(dǎo)致放射性疼痛,常伴有下肢麻木。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
晨僵和夜間痛是典型特征,活動(dòng)后減輕。需通過CT或MRI確診,常用雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛,柳氮磺吡啶腸溶片調(diào)節(jié)免疫,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
青年男性多見,骶髂關(guān)節(jié)疼痛逐漸向上蔓延,晚期可能致脊柱強(qiáng)直。需長期使用依那西普注射液等生物制劑,結(jié)合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)延緩病情進(jìn)展。
日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、深海魚等。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí),須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線、磁共振等檢查明確診斷。
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