姨媽痛通常指痛經(jīng),主要表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛,可能伴隨腰酸、乏力、惡心等癥狀。痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類,前者與前列腺素分泌過多有關(guān),后者多由盆腔器質(zhì)性疾病引起。
痛經(jīng)最典型的癥狀是下腹部陣發(fā)性絞痛或墜脹痛,疼痛可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛程度因人而異,輕者僅感不適,重者可能影響日?;顒印L弁赐ǔT谠陆?jīng)來潮前1-2天開始,持續(xù)2-3天逐漸緩解。
約半數(shù)痛經(jīng)患者會出現(xiàn)腰部酸痛,可能與子宮收縮引起的牽涉痛有關(guān)。疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性的酸脹感,久坐或久站后加重,熱敷或休息后可稍緩解。嚴(yán)重時可能影響睡眠質(zhì)量。
部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸功能紊亂癥狀。這些癥狀與月經(jīng)期前列腺素水平升高刺激胃腸道平滑肌收縮有關(guān)。通常隨著經(jīng)量增多,癥狀會逐漸減輕。
常見表現(xiàn)包括乏力、頭暈、頭痛等。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等類似休克的癥狀。這些癥狀多與疼痛刺激和經(jīng)期失血導(dǎo)致的短暫性貧血有關(guān)。
經(jīng)期前及經(jīng)期可能出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁等情緒變化。這既與激素水平波動有關(guān),也可能因持續(xù)疼痛導(dǎo)致的心理應(yīng)激反應(yīng)。部分患者會合并經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。
緩解痛經(jīng)建議經(jīng)期注意保暖,避免受涼和劇烈運(yùn)動,可適當(dāng)熱敷下腹部。飲食上選擇溫?zé)嵋紫氖澄?,避免生冷刺激。保證充足休息,必要時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血,應(yīng)及時就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。長期嚴(yán)重痛經(jīng)者建議記錄月經(jīng)周期和癥狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考。
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