甲狀旁腺激素偏高可能由原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D缺乏、慢性腎病、鋰劑使用、遺傳性疾病等因素引起。
甲狀旁腺腺瘤或增生導(dǎo)致激素自主分泌過多,常伴隨血鈣升高、骨質(zhì)疏松等癥狀。需通過手術(shù)切除病變腺體或藥物抑制骨吸收。
長期日照不足或攝入不足時(shí),腸道鈣吸收減少引發(fā)代償性激素升高,可能出現(xiàn)骨痛、肌無力。需補(bǔ)充維生素D滴劑或鈣劑。
腎功能減退導(dǎo)致磷排泄障礙和活性維生素D合成不足,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、骨骼畸形。需使用磷結(jié)合劑或擬鈣劑治療。
長期服用碳酸鋰可能抑制甲狀旁腺對鈣的敏感性,出現(xiàn)多尿、煩渴等癥狀。需調(diào)整藥物劑量并監(jiān)測血鈣。
多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型或家族性低尿鈣性高鈣血癥等遺傳病變,需基因檢測確診并針對性干預(yù)。
日常需保持均衡飲食,適量攝入乳制品和深海魚類,避免高磷食物;規(guī)律監(jiān)測血鈣和骨密度,避免劇烈運(yùn)動以防骨折;出現(xiàn)骨痛、尿路結(jié)石等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查激素水平。長期服用鋰劑或腎功能異常者需每3-6個月檢查甲狀旁腺功能。
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