嬰兒對(duì)蛋黃過(guò)敏的癥狀主要有皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道反應(yīng)、口腔過(guò)敏綜合征及嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)通常由免疫系統(tǒng)對(duì)蛋黃蛋白質(zhì)過(guò)度反應(yīng)引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)識(shí)別癥狀并就醫(yī)。
嬰兒接觸蛋黃后可能出現(xiàn)皮膚紅疹,表現(xiàn)為面部、頸部或軀干等部位的紅色斑塊或蕁麻疹,常伴有瘙癢感。這類癥狀通常在進(jìn)食后幾分鐘至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),可能與免疫球蛋白E介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。家長(zhǎng)需避免繼續(xù)喂食蛋黃,并用溫水清潔皮膚。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)就醫(yī)評(píng)估。
蛋黃過(guò)敏可能引發(fā)嘔吐、腹瀉或腹痛等胃腸癥狀。嬰兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食或排便次數(shù)增多,糞便可能帶有黏液。此類反應(yīng)與腸道黏膜免疫應(yīng)答相關(guān),家長(zhǎng)需暫停添加蛋黃輔食,并觀察嬰兒 hydration 狀態(tài)。若腹瀉嚴(yán)重或持續(xù)超過(guò)24小時(shí),需就醫(yī)排除其他病因。
部分嬰兒可能出現(xiàn)打噴嚏、流涕或咳嗽等輕度呼吸道癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)喘息或呼吸困難。這類反應(yīng)提示過(guò)敏累及呼吸道黏膜,可能與組胺釋放導(dǎo)致的氣道收縮有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)立即停止接觸過(guò)敏原,保持環(huán)境通風(fēng)。若出現(xiàn)呼吸急促或口唇青紫,需緊急送醫(yī)。
嬰兒進(jìn)食蛋黃后可能出現(xiàn)口周紅腫、嘴唇或舌部瘙癢等局部癥狀,通常在接觸食物后立即發(fā)生。此類反應(yīng)屬于IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng),家長(zhǎng)可用濕毛巾冷敷緩解不適。需注意此類癥狀可能進(jìn)展為全身性過(guò)敏,應(yīng)密切觀察。
極少數(shù)情況下,蛋黃過(guò)敏可能誘發(fā)過(guò)敏性休克,表現(xiàn)為面色蒼白、四肢冰冷、意識(shí)模糊或血壓下降。這是危及生命的急癥,需立即撥打急救電話。家長(zhǎng)在等待救援時(shí)應(yīng)讓嬰兒平臥,抬高下肢,避免喂食任何食物或藥物。
對(duì)于疑似蛋黃過(guò)敏的嬰兒,家長(zhǎng)應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間與飲食日記,避免過(guò)早引入蛋黃等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物。哺乳期母親若發(fā)現(xiàn)嬰兒過(guò)敏,需調(diào)整自身飲食。輔食添加建議從單一食材開(kāi)始,每次引入新食物間隔3-5天。就醫(yī)時(shí)可進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)以明確診斷,醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。日常護(hù)理需注意保持嬰兒皮膚清潔,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免抓撓皮疹部位。
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