敗血癥的治愈概率與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及患者基礎(chǔ)健康狀況密切相關(guān)。早期規(guī)范治療可顯著提高治愈率,但重癥敗血癥可能遺留器官功能障礙。
敗血癥是由病原微生物侵入血液引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征,治愈率受多重因素影響。輕度敗血癥患者在接受敏感抗生素治療后可完全康復(fù),常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等。及時(shí)控制感染源并糾正水電解質(zhì)紊亂是關(guān)鍵,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀緩解。對(duì)于存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,需同步控制原發(fā)病才能提升療效。
重癥敗血癥伴隨多器官功能衰竭時(shí)死亡率顯著升高,即使存活也可能遺留腎功能不全等后遺癥。這類患者需要入住重癥監(jiān)護(hù)室,聯(lián)合使用血管活性藥物如去甲腎上腺素注射液,并進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。老年人和免疫功能低下者預(yù)后較差,可能需要延長(zhǎng)抗生素療程至4-6周。某些耐藥菌感染如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌導(dǎo)致的敗血癥,治療難度更大。
建議出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等疑似癥狀時(shí)立即就醫(yī),治療期間嚴(yán)格臥床休息,保持每天2000毫升以上飲水量?;謴?fù)期應(yīng)攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶,避免生冷飲食。定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo),遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,不可自行停藥。對(duì)于有慢性病或免疫缺陷者,可考慮接種肺炎球菌疫苗等預(yù)防措施。
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