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尿檢能查出糖尿病嗎

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尿檢可以輔助診斷糖尿病，但通常不能作為確診依據(jù)。糖尿病篩查需結(jié)合血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測等綜合判斷。尿檢異常可能提示糖尿病相關(guān)并發(fā)癥或血糖控制不佳。

尿液中檢出葡萄糖是糖尿病的常見表現(xiàn)之一，但僅出現(xiàn)在血糖超過腎糖閾時。健康人腎糖閾約為8.9-10毫摩爾/升，當(dāng)血糖持續(xù)超過該閾值，腎小管無法完全重吸收葡萄糖，尿糖檢測呈陽性。1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏，更易出現(xiàn)尿糖陽性；2型糖尿病患者早期可能僅表現(xiàn)為餐后尿糖陽性。尿酮體檢測對糖尿病酮癥酸中毒有重要提示作用，常見于胰島素嚴(yán)重不足時脂肪分解產(chǎn)生的酮體。尿微量白蛋白檢測可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，該并發(fā)癥是糖尿病患者腎功能損害的主要表現(xiàn)。

部分非糖尿病情況也可能導(dǎo)致尿檢異常。妊娠期婦女因腎糖閾降低可能出現(xiàn)生理性尿糖陽性。腎性糖尿患者因腎小管重吸收功能障礙，即使血糖正常也會出現(xiàn)尿糖。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑可能干擾尿糖結(jié)果。急性應(yīng)激狀態(tài)或大量攝入高糖食物后可能出現(xiàn)暫時性尿糖。尿路感染可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果，因細(xì)菌可分解尿液中的葡萄糖。

建議糖尿病患者定期進(jìn)行尿微量白蛋白、尿常規(guī)等檢查以監(jiān)測并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)尿糖陽性應(yīng)進(jìn)一步做空腹血糖、餐后2小時血糖或糖化血紅蛋白檢測。日常需保持合理飲食，控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運動有助于改善胰島素敏感性，每周建議150分鐘中等強(qiáng)度運動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整降糖方案，出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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