非小細胞肺癌和小細胞肺癌的嚴重程度需結(jié)合病理特征判斷,小細胞肺癌惡性程度更高、進展更快,非小細胞肺癌預(yù)后相對較好但晚期生存率仍較低。
小細胞肺癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌特性,癌細胞增殖速度極快,確診時多已發(fā)生縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處器官轉(zhuǎn)移,對化療敏感但易復(fù)發(fā)。非小細胞肺癌包含腺癌、鱗癌等亞型,早期可通過手術(shù)根治,但晚期易出現(xiàn)EGFR等基因突變導(dǎo)致靶向治療耐藥。
非小細胞肺癌五年生存率在Ⅰ期可達70%,而小細胞肺癌局限期僅25%左右。非小細胞肺癌靶向藥物較多,但小細胞肺癌治療仍以放化療為主且缺乏有效靶向方案。兩者均可引發(fā)咯血、胸痛等癥狀,但小細胞肺癌更易早期出現(xiàn)副腫瘤綜合征。
建議吸煙者定期進行低劑量CT篩查,確診后應(yīng)完善基因檢測指導(dǎo)治療。日常需加強營養(yǎng)支持,選擇高蛋白食物如魚肉、蛋奶,避免辛辣刺激飲食。適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,但避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑復(fù)查,出現(xiàn)體重驟降或咯血加重需立即就醫(yī)。
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