彎腰時腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等因素有關,可通過休息理療、藥物干預、手術等方式緩解。
長期保持不良姿勢或過度負重可能導致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動后加重,熱敷或按摩可緩解。急性期需臥床休息1-3天,慢性期建議進行游泳等低強度鍛煉。
椎間盤退變或外傷導致髓核壓迫神經(jīng)根,疼痛常放射至臀部及下肢。可能伴隨下肢麻木無力,咳嗽時癥狀加重。輕度突出可通過腰椎牽引緩解,嚴重者需行椎間孔鏡手術。
骨量降低導致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)疼痛。常見于絕經(jīng)后女性,疼痛在夜間或久坐后明顯。需補充鈣劑和維生素D,必要時使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
腎盂或輸尿管結石移動時引發(fā)放射性腰痛,多伴有血尿、尿頻癥狀。疼痛呈陣發(fā)性絞痛,改變體位無法緩解。建議多飲水促進排石,較大結石需體外沖擊波碎石。
自身免疫性疾病導致骶髂關節(jié)炎癥,晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘。疾病進展可能造成脊柱強直。早期使用塞來昔布膠囊控制炎癥,生物制劑可延緩病情發(fā)展。
日常應注意保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,建議每30分鐘起身活動。睡眠選擇硬板床,仰臥時在膝下墊枕減輕腰椎壓力。可進行小燕飛、五點支撐等腰背肌鍛煉,每周3-5次,每次10-15分鐘。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁需立即就醫(yī)。
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