痔瘡打針后傷口潰爛可通過局部清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。痔瘡注射治療后傷口潰爛可能與感染、藥物刺激、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、滲液、疼痛加劇等癥狀。
使用生理鹽水或稀釋碘伏溶液每日沖洗潰爛創(chuàng)面,保持會陰部干燥清潔。避免使用肥皂等堿性清潔劑刺激傷口,如廁后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。清潔后可用無菌紗布輕輕蘸干水分,防止潮濕環(huán)境加重感染。
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏緩解局部炎癥,或涂抹莫匹羅星軟膏控制細菌感染。對于滲出較多的創(chuàng)面,可先用乳酸依沙吖啶溶液濕敷后再用藥。注意藥物涂抹厚度不宜過厚,每日換藥1-2次,使用前需徹底清潔創(chuàng)面。
若伴隨明顯感染征象,可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,或口服地奧司明片改善局部微循環(huán)。疼痛劇烈時可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但須避免與抗凝藥物聯(lián)用。服藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、消化道不適等不良反應。
采用紅外線照射促進創(chuàng)面干燥愈合,每次照射15-20分鐘,距離皮膚30-40厘米。也可用40℃左右溫水坐浴,每日2次,每次10-15分鐘,水中可加入少量高錳酸鉀配成淡粉色溶液。治療過程中需防止燙傷,照射后保持局部通風。
對于深部組織壞死或持續(xù)惡化的創(chuàng)面,可能需手術(shù)清除壞死組織。常見術(shù)式包括潰爛創(chuàng)面清創(chuàng)術(shù)、肛周膿腫引流術(shù)等。術(shù)后需每日換藥,使用銀離子敷料覆蓋創(chuàng)面,必要時進行二期縫合。手術(shù)干預后應嚴格臥床休息3-5天。
痔瘡注射后傷口潰爛期間應避免久坐久站,每日飲水量保持在2000毫升以上,多攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免摩擦創(chuàng)面。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等全身癥狀,或潰爛面積持續(xù)擴大超過3天未改善,須立即返院復查?;謴推陂g禁止辛辣刺激飲食,排便時不宜過度用力,可臨時使用開塞露輔助通便。
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