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急性痛風(fēng)能根治嗎

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急性痛風(fēng)通常無法根治，但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀、減少復(fù)發(fā)。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng)，需通過藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整實(shí)現(xiàn)臨床緩解。

急性痛風(fēng)發(fā)作期以抗炎鎮(zhèn)痛為主，常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片，或秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于不耐受上述藥物的患者。發(fā)作緩解后需啟動降尿酸治療，別嘌醇片、非布司他片等藥物可抑制尿酸生成，苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。治療期間需定期監(jiān)測血尿酸水平，維持值在300μmol/L以下可顯著降低復(fù)發(fā)概率。合并腎功能不全者需調(diào)整藥物劑量，避免別嘌醇引發(fā)超敏反應(yīng)。

少數(shù)繼發(fā)性痛風(fēng)患者可能實(shí)現(xiàn)病因性根治。鉛中毒性痛風(fēng)通過驅(qū)鉛治療可消除誘因；腫瘤溶解綜合征繼發(fā)痛風(fēng)在腫瘤治愈后尿酸恢復(fù)正常；先天性酶缺陷患者通過基因治療或酶替代療法存在根治可能。但原發(fā)性痛風(fēng)患者需終身控制血尿酸水平，即使無癥狀也需持續(xù)用藥，擅自停藥可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)頻率增加和痛風(fēng)石形成。

長期管理需限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，肥胖者需漸進(jìn)減重。建議隨身攜帶應(yīng)急藥物，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時立即就醫(yī)。建立醫(yī)患共同決策的治療方案，定期隨訪評估肝腎功及尿酸值，及時調(diào)整用藥策略可最大限度維持病情穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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