傷口不結(jié)痂一直流黃水可通過清創(chuàng)消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式處理。傷口滲液通常由感染、組織壞死、異物殘留、慢性疾病、免疫異常等原因引起。
1、清創(chuàng)消毒
使用生理鹽水沖洗傷口后，用碘伏棉球由中心向外周環(huán)形消毒。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，清除滲液和壞死組織。對于較深傷口可用過氧化氫溶液沖洗，但不宜長期使用以免損傷新生肉芽組織。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防金黃色葡萄球菌感染，或應(yīng)用磺胺嘧啶銀乳膏控制銅綠假單胞菌。滲液較多時(shí)可覆蓋藻酸鹽敷料吸收分泌物，合并使用水膠體敷料促進(jìn)上皮爬行。
3、口服藥物
存在明顯感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片抗革蘭陽性菌，或選用左氧氟沙星片覆蓋陰性菌。糖尿病患者應(yīng)聯(lián)合二甲雙胍緩釋片控制血糖，慢性病患者需調(diào)整原發(fā)病用藥方案。
4、物理治療
采用紅外線照射每日15-20分鐘改善局部微循環(huán)，超聲波治療可加速炎性物質(zhì)吸收。滲液黏稠時(shí)可用負(fù)壓吸引裝置持續(xù)引流，壓力維持在-125mmHg為宜。
5、手術(shù)引流
對于深部膿腫或竇道形成者，需行切開引流術(shù)清除膿腔。伴有大面積組織壞死時(shí)可能需清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合植皮術(shù)，術(shù)后留置引流管3-5天。
保持傷口干燥清潔，每日觀察滲液顏色和量變化。避免抓撓或自行涂抹偏方，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，下肢傷口患者應(yīng)減少負(fù)重活動(dòng)。若滲液出現(xiàn)惡臭、發(fā)熱或疼痛加劇，應(yīng)立即就醫(yī)處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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