排除心臟病通常需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠狀動脈CTA、運動負(fù)荷試驗、心肌酶譜檢查等醫(yī)學(xué)檢查。心臟病可能由冠狀動脈病變、心肌損傷、心律失常等因素引起,建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇針對性檢查。
心電圖是篩查心臟電活動的基礎(chǔ)檢查,能檢測心律失常、心肌缺血等異常。靜息狀態(tài)下記錄心電波形,適用于心悸、胸痛癥狀的初步評估。若發(fā)現(xiàn)ST段改變或T波倒置,需進(jìn)一步結(jié)合其他檢查明確病因。
心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結(jié)構(gòu)與功能,可診斷瓣膜病變、心肌肥厚等器質(zhì)性疾病。對先天性心臟病、心力衰竭有較高診斷價值,檢查無創(chuàng)且能實時觀察心臟泵血情況。
冠狀動脈CTA利用CT掃描重建血管三維圖像,能清晰顯示冠狀動脈狹窄或鈣化程度。適用于疑似冠心病患者的無創(chuàng)篩查,但需注射造影劑,腎功能不全者慎用。
運動負(fù)荷試驗通過監(jiān)測運動時心電圖變化判斷心肌供血情況,可誘發(fā)隱匿性心肌缺血。平板運動或藥物負(fù)荷試驗適用于有冠心病危險因素但靜息心電圖正常的人群。
心肌酶譜包括肌鈣蛋白、CK-MB等指標(biāo),通過血液檢測判斷心肌細(xì)胞損傷程度。對急性心肌梗死有確診意義,需在胸痛發(fā)作后6小時內(nèi)重復(fù)檢測以提高準(zhǔn)確性。
日常需保持低鹽低脂飲食,避免劇烈情緒波動,規(guī)律監(jiān)測血壓血糖。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時復(fù)查,長期吸煙或三高人群建議每年進(jìn)行一次心臟專項檢查。檢查結(jié)果需由心血管??漆t(yī)生綜合評估,切勿自行解讀。
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