孕婦一般不建議拔牙齒,孕期拔牙可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。若存在嚴(yán)重牙科疾病需緊急處理,應(yīng)在產(chǎn)科與牙科醫(yī)生共同評(píng)估后謹(jǐn)慎操作。
孕期激素水平變化會(huì)導(dǎo)致牙齦充血腫脹,拔牙后易發(fā)生感染或出血。妊娠前三個(gè)月胚胎器官發(fā)育關(guān)鍵期,后三個(gè)月子宮敏感易誘發(fā)宮縮,這兩個(gè)階段尤其需避免非必要牙科手術(shù)。妊娠中期相對(duì)穩(wěn)定,但僅限處理急性膿腫、劇烈疼痛等危及健康的牙科急癥。
少數(shù)情況下如頜面部嚴(yán)重感染、腫瘤壓迫等可能威脅母體生命時(shí),需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下實(shí)施拔牙。手術(shù)需采用局部麻醉并避開(kāi)含腎上腺素類麻藥,術(shù)前術(shù)后需監(jiān)測(cè)胎心,術(shù)后需預(yù)防性使用孕期安全抗生素。
孕婦應(yīng)加強(qiáng)孕前口腔檢查,妊娠期每天用軟毛牙刷清潔牙齒兩次,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,餐后可用鹽水漱口減少菌斑。出現(xiàn)牙齦出血時(shí)可冷敷緩解,避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)黏食物。若牙齒輕微疼痛可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片,但所有藥物使用前需咨詢醫(yī)生。定期進(jìn)行口腔檢查,牙結(jié)石較多者可選擇妊娠中期進(jìn)行溫和洗牙。
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