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肩胳膊酸痛是怎么回事

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肩胳膊酸痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或過度使用上肢肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積，形成肌肉勞損?；颊叱８械郊绫蹍^(qū)域酸脹乏力，活動時癥狀加重。建議適當(dāng)休息并減少負(fù)重活動，可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合拉伸運動緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等非甾體抗炎藥物。

二、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生慢性炎癥時會引發(fā)肩周炎，常見于50歲左右人群。典型表現(xiàn)為夜間痛醒和主動被動活動受限，可能伴有肌肉萎縮。急性期需制動休息，慢性期可通過關(guān)節(jié)功能鍛煉改善活動度，配合塞來昔布膠囊、美洛昔康片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。

三、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根會導(dǎo)致放射性肩臂疼痛，常伴隨頸部僵硬和手指麻木。神經(jīng)受壓可能引起局部感覺異常和肌力下降。治療包括頸椎牽引、微波理療，配合甲鈷胺片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

四、肩袖損傷

肩部肌腱組織急性撕裂或慢性磨損會造成肩袖損傷，多見于運動愛好者或體力勞動者。特征性表現(xiàn)為上舉困難且夜間疼痛加劇，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響。輕度損傷可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，重度撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下單排縫合術(shù)修復(fù)。

五、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎侵犯肩關(guān)節(jié)時會引起持續(xù)性酸痛，晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯。炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹和活動障礙。除使用洛索洛芬鈉片、吲哚美辛栓等抗炎藥物外，還可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動范圍，晚期患者需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長時間維持單一姿勢，每隔1小時活動肩關(guān)節(jié)，進(jìn)行鐘擺運動或爬墻訓(xùn)練。睡眠時選擇高度適宜的枕頭，避免手臂受壓。工作中調(diào)整電腦屏幕與視線平行，鍵盤放置于肘關(guān)節(jié)自然彎曲高度。飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、深海魚類，有助于維持骨骼健康。若出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛或活動障礙，應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因，制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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