CT增強(qiáng)和CT平掃的主要區(qū)別在于是否使用造影劑,CT增強(qiáng)通過(guò)注射造影劑提高組織對(duì)比度,而CT平掃無(wú)須造影劑直接成像。CT增強(qiáng)適用于血管、腫瘤等精細(xì)結(jié)構(gòu)觀察,CT平掃多用于初步檢查或骨骼評(píng)估。
CT增強(qiáng)掃描在靜脈注射含碘造影劑后,利用造影劑在血管和富血供組織的分布差異,顯著提升病變與正常組織的對(duì)比度。該技術(shù)能清晰顯示血管畸形、腫瘤血供特點(diǎn)及微小病灶,對(duì)肝癌、肺栓塞等疾病診斷價(jià)值較高。檢查前需評(píng)估腎功能并排除碘過(guò)敏史,過(guò)程中可能出現(xiàn)發(fā)熱或惡心等造影劑反應(yīng)。CT平掃僅依靠組織自身密度差異成像,掃描速度快且無(wú)創(chuàng),適用于急診顱腦出血、骨折等快速評(píng)估,或作為增強(qiáng)掃描前的基線對(duì)照。其局限性在于軟組織分辨率較低,對(duì)等密度病灶易漏診。
檢查選擇需結(jié)合臨床需求,疑似血管性疾病或腫瘤分期優(yōu)先考慮增強(qiáng)掃描,常規(guī)體檢或隨訪可選用平掃。兩類(lèi)檢查均存在輻射暴露,應(yīng)避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察是否出現(xiàn)皮疹等遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng),糖尿病患者服用二甲雙胍者需遵醫(yī)囑暫停用藥。
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