頭發(fā)脫落可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因引起。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、頭皮油膩或干燥等癥狀,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型,與家族史密切相關(guān)。患者毛囊對二氫睪酮敏感,導致毛囊逐漸萎縮。表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏,男性多于女性??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進展,嚴重者需考慮毛發(fā)移植。
甲狀腺功能減退、產(chǎn)后激素變化、多囊卵巢綜合征等均可導致脫發(fā)。甲狀腺素不足會減緩毛囊代謝周期,產(chǎn)后雌激素驟降會使頭發(fā)同步進入休止期。伴隨癥狀包括乏力、月經(jīng)紊亂等。需治療原發(fā)病,如口服左甲狀腺素鈉片、配合激光生發(fā)帽物理治療。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D會影響毛囊生長周期。節(jié)食減肥、胃腸吸收障礙患者易出現(xiàn)彌漫性脫發(fā),發(fā)質(zhì)干枯易斷。建議每日攝入雞蛋、瘦肉、菠菜等富鐵食物,必要時補充蛋白粉、葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)素制劑。
焦慮、失眠等慢性壓力會觸發(fā)休止期脫發(fā),壓力激素升高導致毛囊提前進入休眠。常見于高強度工作人群,脫發(fā)量可達每日100根以上,可能伴隨頭皮刺痛感??赏ㄟ^正念訓練、心理咨詢緩解,配合使用養(yǎng)血生發(fā)膠囊調(diào)理。
脂溢性皮炎、頭癬等炎癥會破壞毛囊環(huán)境。真菌感染引起的頭癬會出現(xiàn)斷發(fā)、鱗屑斑塊,需外用聯(lián)苯芐唑乳膏治療。銀屑病導致的脫發(fā)需使用卡泊三醇搽劑控制角質(zhì)增生。日常應(yīng)避免抓撓,選用含吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)水。
脫發(fā)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時,避免過度燙染頭發(fā)。洗頭水溫控制在38℃以下,減少梳頭拉扯。飲食注意補充黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物,適當進行頭皮按摩促進血液循環(huán)。若脫發(fā)量持續(xù)超過每日100根或出現(xiàn)斑禿,建議及時到皮膚科就診,通過毛囊檢測明確病因后針對性治療。
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