做心臟CT前需要注意空腹、停用特定藥物、避免劇烈運(yùn)動、穿著寬松衣物、提前告知過敏史等事項(xiàng)。
心臟CT檢查通常需要空腹4-6小時(shí),尤其是增強(qiáng)CT需注射造影劑時(shí)??崭鼓軠p少胃腸內(nèi)容物干擾影像質(zhì)量,降低檢查過程中嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。檢查前可少量飲水,但需避免飲用含糖飲料或咖啡。糖尿病患者應(yīng)提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案。
二甲雙胍類降糖藥需在檢查前48小時(shí)停用,因造影劑可能加重藥物腎毒性。β受體阻滯劑等控制心率的藥物可能需要遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。長期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生,評估是否需要暫時(shí)停藥。
檢查前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,防止心率過快影響成像清晰度。檢查時(shí)需保持心率穩(wěn)定在每分鐘60次以下,必要時(shí)醫(yī)生會使用β受體阻滯劑臨時(shí)控制。檢查前可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練以配合掃描指令。
需更換無金屬配件的檢查服,避免金屬紐扣、拉鏈等產(chǎn)生偽影。女性應(yīng)去除帶有金屬墊片的文胸。檢查前需取下項(xiàng)鏈、耳環(huán)等飾品,體內(nèi)有金屬植入物者需提前報(bào)備。
有碘造影劑過敏史者需提前進(jìn)行過敏測試,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素預(yù)處理。腎功能不全患者需評估造影劑腎病風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能亢進(jìn)未控制者應(yīng)暫緩增強(qiáng)CT檢查。
檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察是否有皮疹、呼吸困難等遲發(fā)過敏反應(yīng)。24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或精密操作,因部分患者可能出現(xiàn)短暫頭暈。日常保持低脂飲食和規(guī)律作息,定期復(fù)查心電圖等基礎(chǔ)項(xiàng)目。若出現(xiàn)持續(xù)心悸或胸痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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