心衰屬于心臟病的一種,是心臟功能嚴重受損的終末階段。心臟病主要包括冠心病、心律失常、心肌病、心臟瓣膜病以及心力衰竭等類型。
心力衰竭簡稱心衰,指心臟因結構或功能異常導致泵血能力下降,無法滿足機體代謝需求的病理狀態(tài)。常見病因包括長期高血壓未控制、冠心病心肌缺血、心肌炎或擴張型心肌病等。典型癥狀表現為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫及乏力。病情進展可能出現端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現。
部分特殊類型心衰如射血分數保留型心衰,患者心臟收縮功能正常但舒張功能受限,多見于老年合并高血壓糖尿病人群。某些先天性心臟病或心臟瓣膜病患者可能在疾病晚期才出現心衰癥狀。極少數情況下,甲狀腺功能亢進、嚴重貧血等非心臟原發(fā)疾病也可誘發(fā)心衰樣表現。
心衰患者需嚴格限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免腌制食品及加工肉類。建議采用地中海飲食模式,增加深海魚類、堅果和橄欖油攝入。根據心功能分級制定個性化運動方案,通常推薦每周5次30分鐘的有氧訓練。每日晨起稱重并記錄尿量,體重短期內增加超過2公斤或尿量明顯減少時應及時就診。遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑、β受體阻滯劑等藥物,不得擅自調整劑量。保持居住環(huán)境通風良好,睡眠時墊高床頭可緩解夜間呼吸困難。
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