肺癌長(zhǎng)在肺門處一般可以做手術(shù),但需根據(jù)腫瘤分期、患者心肺功能等綜合評(píng)估。肺門區(qū)肺癌手術(shù)難度較高,可能涉及支氣管或血管重建。
肺門區(qū)肺癌手術(shù)可行性主要取決于腫瘤是否侵犯關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。若腫瘤局限于肺門且未侵犯主支氣管或肺動(dòng)脈,可通過(guò)袖狀切除術(shù)等保留肺功能。術(shù)前需通過(guò)支氣管鏡、增強(qiáng)CT等評(píng)估腫瘤與血管關(guān)系,部分患者需聯(lián)合放化療縮小腫瘤后手術(shù)。
當(dāng)腫瘤侵犯主支氣管分叉或肺動(dòng)脈主干時(shí),通常無(wú)法完全切除。這類患者可能需全肺切除術(shù),但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。合并嚴(yán)重肺氣腫、心功能不全者,術(shù)后呼吸衰竭概率較高,可能被評(píng)估為手術(shù)禁忌。
肺門區(qū)肺癌術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理,包括霧化吸入、叩背排痰等預(yù)防肺不張。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花等促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期吸煙者必須徹底戒煙,并避免接觸二手煙等致癌因素。
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