軟骨挫傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。軟骨挫傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。膝關(guān)節(jié)軟骨挫傷建議使用拐杖輔助，踝關(guān)節(jié)損傷可穿戴護(hù)踝。制動時間根據(jù)損傷程度維持1-4周，嚴(yán)重者需臥床休息?；謴?fù)期逐步開始關(guān)節(jié)非負(fù)重活動，防止肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。48小時后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法適用于亞急性期，先熱敷10分鐘再冷敷5分鐘，重復(fù)2-3次。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重病例可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，但須由專業(yè)醫(yī)生操作。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)軟骨修復(fù)，每次8-10分鐘，10次為1療程。超短波治療適用于深層組織損傷，每周3次。恢復(fù)期可采用低頻脈沖電刺激增強(qiáng)肌力，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。水中運(yùn)動療法對負(fù)重關(guān)節(jié)損傷尤為適用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效的Ⅲ度以上軟骨損傷，可考慮關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù)或軟骨移植術(shù)。大面積軟骨缺損可能需自體軟骨細(xì)胞移植，術(shù)后需配合持續(xù)被動活動訓(xùn)練。老年患者若合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎，可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
軟骨挫傷恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動，避免跑跳等劇烈運(yùn)動，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。日常飲食可增加富含膠原蛋白的食物如魚皮、豬蹄，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，睡眠時可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查評估軟骨修復(fù)情況，切忌過早恢復(fù)高強(qiáng)度訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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