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臥床病人便秘怎么辦

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臥床病人便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、適量活動、藥物治療、灌腸等方式緩解。便秘通常由胃腸蠕動減弱、水分?jǐn)z入不足、膳食纖維缺乏、藥物副作用、排便習(xí)慣改變等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。每日飲水應(yīng)達(dá)到1500毫升以上，溫水或蜂蜜水均可刺激腸蠕動。避免食用辛辣刺激、油膩難消化的食物。

2、腹部按摩

順時針按摩腹部能幫助腸道蠕動，按摩時手掌貼腹壁，以臍部為中心做環(huán)形按摩，每次持續(xù)10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。按摩力度要輕柔，可在餐后1小時進(jìn)行。若患者存在腹部手術(shù)史或腸梗阻癥狀則禁止按摩。

3、適量活動

在護(hù)理人員協(xié)助下進(jìn)行被動肢體運(yùn)動，如踝泵運(yùn)動、膝關(guān)節(jié)屈伸等，每日重復(fù)進(jìn)行。病情允許時可搖高床頭坐起，利用重力促進(jìn)腸道內(nèi)容物移動。每2小時協(xié)助翻身一次，避免長期保持同一體位。

4、藥物治療

乳果糖口服溶液能通過滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散可增加糞便含水量，開塞露能直接刺激直腸排便。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長期依賴刺激性瀉藥。服藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

5、灌腸

對于糞便嵌頓患者，可采用甘油灌腸劑或溫肥皂水灌腸。操作前需評估患者肛門括約肌功能，灌腸液溫度保持在38-40℃。灌腸后需觀察排便情況及有無腹痛等不良反應(yīng)。該方法不宜常規(guī)使用。

長期臥床患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時間嘗試排便，即使無便意也可進(jìn)行排便訓(xùn)練。護(hù)理時注意保持會陰清潔，使用便盆需確保體位舒適。記錄每日排便情況，若超過3天未排便或出現(xiàn)腹脹、嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。家屬可學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理技能，幫助患者維持正常腸道功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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