心臟不好可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、控制風(fēng)險因素、藥物管理和定期監(jiān)測等方式調(diào)理保養(yǎng),具體需結(jié)合個體情況制定方案。
限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免腌制食品。增加全谷物、深色蔬菜和深海魚類攝入,如燕麥、菠菜、三文魚等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控糖限脂。
采用有氧運動與抗阻訓(xùn)練結(jié)合,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,分5次完成。運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。心功能較差者可從10分鐘/次開始漸進(jìn)。避免清晨低溫時段運動,運動前后監(jiān)測血壓。
戒煙并避免二手煙,限制酒精每日男性≤25克、女性≤15克。保持體重指數(shù)18.5-23.9,腰圍男性<90厘米、女性<85厘米。通過正念冥想等方式緩解壓力,保證每日7-8小時睡眠。合并三高者需定期檢測血脂血糖。
遵醫(yī)囑規(guī)范使用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物,不可自行調(diào)整劑量。了解藥物不良反應(yīng)如他汀類肌痛、β受體阻滯劑心率過緩等。使用華法林鈉片者需定期監(jiān)測INR值。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。
每3-6個月復(fù)查心電圖、心臟超聲,冠心病患者建議每年冠脈CT評估。居家每日晨起測血壓、心率并記錄。出現(xiàn)胸悶持續(xù)20分鐘、夜間陣發(fā)性呼吸困難等預(yù)警癥狀時立即就醫(yī)。建立健康檔案跟蹤指標(biāo)變化。
保持環(huán)境溫度18-22℃避免血管痙攣,冬季注意保暖。外出攜帶病情說明卡,注明用藥及過敏史。家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有自動體外除顫儀更佳。避免長時間泡澡或桑拿,如廁勿過度用力。定期參與心臟康復(fù)項目,與主治醫(yī)生保持固定隨訪。
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