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什么是心肝血虛證

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心肝血虛證是指心與肝兩臟陰血不足，導(dǎo)致心悸失眠、眩暈眼花、肢體麻木等癥狀的證候，多與失血過(guò)多、久病耗傷或脾胃虛弱有關(guān)。

1、病因機(jī)制

長(zhǎng)期慢性失血如月經(jīng)過(guò)多或消化道出血，可逐漸耗傷心肝之血。久病體虛尤其是慢性消耗性疾病，會(huì)使陰血生化不足。脾胃為氣血生化之源，若脾虛運(yùn)化無(wú)力，則肝無(wú)所藏、心無(wú)所主。情志抑郁導(dǎo)致肝失疏泄，亦可影響血液生成與輸布。部分患者因先天稟賦不足，存在精血虧虛的體質(zhì)基礎(chǔ)。

2、核心癥狀

心血虛表現(xiàn)為心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、健忘，面色蒼白無(wú)華。肝血虛可見(jiàn)眩暈耳鳴、視物模糊、爪甲不榮，女性月經(jīng)量少色淡。兩者共見(jiàn)肢體麻木、肌肉瞤動(dòng)等血不濡養(yǎng)癥狀，舌質(zhì)淡白，脈細(xì)弱為典型體征。

3、診斷要點(diǎn)

需結(jié)合四診合參，重點(diǎn)關(guān)注心悸與眩暈并見(jiàn)的特征，排除單純心血虛或肝血虛證?，F(xiàn)代檢查可見(jiàn)血紅蛋白降低，但部分患者實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可能正常，需以中醫(yī)辨證為主。需與陰虛火旺證鑒別，后者有潮熱盜汗等虛熱表現(xiàn)。

4、治療原則

以滋陰補(bǔ)血、養(yǎng)心柔肝為主，常用歸脾湯合四物湯加減。嚴(yán)重者可配合阿膠、紫河車(chē)等血肉有情之品。針灸選取心俞、肝俞、三陰交等穴位。中成藥可選歸脾丸、養(yǎng)血安神片等，嚴(yán)重貧血需配合鐵劑或輸血治療。

5、調(diào)護(hù)措施

避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，保證充足睡眠。飲食宜選豬肝、紅棗、黑芝麻等補(bǔ)血食材，配合適量山藥、蓮子健脾胃?？删毩?xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式，忌食生冷辛辣。女性經(jīng)期后建議連續(xù)3-5天服用當(dāng)歸生姜羊肉湯。

心肝血虛證患者需建立規(guī)律作息，每晚亥時(shí)前入睡有助于肝血?dú)w藏，春季避免劇烈情緒波動(dòng)以防耗血，每周食用2-3次動(dòng)物肝臟或血制品，烹飪時(shí)搭配山楂、陳皮等助消化藥材，若出現(xiàn)頭暈加重或心悸頻發(fā)應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)，合并器質(zhì)性疾病者需中西醫(yī)結(jié)合治療，日?？砂茨μ珱_穴、內(nèi)關(guān)穴輔助調(diào)理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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