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檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌的方法

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檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌的方法主要有尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、胃鏡檢查和組織學(xué)檢查等。

1、尿素呼氣試驗(yàn)

尿素呼氣試驗(yàn)是目前臨床最常用的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)方法，分為碳13和碳14兩種?；颊呖诜袠?biāo)記碳原子的尿素試劑后，幽門(mén)螺旋桿菌分泌的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生二氧化碳。通過(guò)收集呼出氣體并檢測(cè)其中標(biāo)記碳的含量即可判斷是否存在感染。該方法操作簡(jiǎn)便且準(zhǔn)確性較高，但需空腹進(jìn)行，檢測(cè)前需停用抑酸藥物和抗生素。

2、糞便抗原檢測(cè)

糞便抗原檢測(cè)通過(guò)采集糞便樣本檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌的抗原成分。該方法適用于兒童、老年人等不宜進(jìn)行侵入性檢查的人群，且不受上消化道出血影響。檢測(cè)前需避免使用鉍劑和抗生素，樣本需在采集后盡快送檢。其敏感性和特異性與呼氣試驗(yàn)相近，但受糞便性狀和保存條件影響較大。

3、血清抗體檢測(cè)

血清抗體檢測(cè)通過(guò)抽血檢查血液中幽門(mén)螺旋桿菌IgG抗體。該方法可反映既往感染情況，但抗體在根除治療后仍會(huì)持續(xù)存在較長(zhǎng)時(shí)間，因此不能用于療效評(píng)估。適用于流行病學(xué)調(diào)查和大規(guī)模篩查，但不宜作為現(xiàn)癥感染的診斷依據(jù)。

4、胃鏡檢查

胃鏡檢查時(shí)可通過(guò)快速尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng)直接檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌?？焖倌蛩孛冈囼?yàn)將胃黏膜標(biāo)本放入含尿素和pH指示劑的試劑中，若存在細(xì)菌感染，尿素酶會(huì)使試劑變色。該方法具有直觀性，但屬于侵入性檢查，且結(jié)果受取材部位和操作者經(jīng)驗(yàn)影響。

5、組織學(xué)檢查

組織學(xué)檢查需在胃鏡下取黏膜組織進(jìn)行特殊染色如吉姆薩染色、免疫組化等，在顯微鏡下直接觀察細(xì)菌形態(tài)。該方法可同時(shí)評(píng)估胃黏膜炎癥程度和病變性質(zhì)，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)之一。但檢測(cè)耗時(shí)較長(zhǎng)，費(fèi)用較高，且依賴病理醫(yī)師的專業(yè)判斷。

不同檢測(cè)方法各有優(yōu)勢(shì)和局限性，臨床常采用兩種方法聯(lián)合檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。尿素呼氣試驗(yàn)和糞便抗原檢測(cè)適用于初篩和療效復(fù)查，胃鏡檢查更適合需要評(píng)估胃黏膜病變的患者。檢測(cè)前應(yīng)遵醫(yī)囑停用相關(guān)藥物，選擇適合自身情況的檢測(cè)方案。日常需注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施，感染者應(yīng)規(guī)范治療并定期復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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