蛔蟲感染可能引起蛔蟲病、膽道蛔蟲癥、腸梗阻、闌尾炎、胰腺炎等疾病?;紫x是常見腸道寄生蟲,其幼蟲和成蟲均可對人體造成損害。
蛔蟲成蟲寄生在人體小腸內(nèi)可引起蛔蟲病,表現(xiàn)為腹痛、食欲減退、營養(yǎng)不良等癥狀。蛔蟲通過攝取人體營養(yǎng)導(dǎo)致宿主消瘦,兒童可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵可確診,治療常用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片等驅(qū)蟲藥物。
蛔蟲鉆入膽道系統(tǒng)可引發(fā)膽道蛔蟲癥,表現(xiàn)為突發(fā)右上腹劇烈絞痛伴惡心嘔吐?;紫x阻塞膽管可能導(dǎo)致黃疸,超聲檢查可見膽管擴張。需緊急處理防止膽管炎,治療包括解痙止痛和驅(qū)蟲,嚴重者需內(nèi)鏡取蟲。
大量蛔蟲扭結(jié)成團可導(dǎo)致機械性腸梗阻,出現(xiàn)腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。腹部X線可見腸管擴張和氣液平面,治療需禁食胃腸減壓,配合驅(qū)蟲藥物如哌嗪糖漿,完全梗阻需手術(shù)解除。
蛔蟲侵入闌尾腔可誘發(fā)急性闌尾炎,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱。血常規(guī)檢查顯示感染征象,超聲可見闌尾增粗。需手術(shù)切除發(fā)炎闌尾,術(shù)后給予甲硝唑注射液等抗生素預(yù)防感染。
蛔蟲阻塞胰管可能引發(fā)急性胰腺炎,出現(xiàn)上腹持續(xù)性劇痛向腰背部放射。血清淀粉酶顯著升高,CT顯示胰腺水腫。治療需禁食抑酸,使用生長抑素注射液抑制胰酶分泌,嚴重者需手術(shù)引流。
預(yù)防蛔蟲感染需注意飲食衛(wèi)生,蔬菜水果要徹底清洗,肉類充分煮熟,飯前便后洗手。兒童應(yīng)定期檢查糞便,流行地區(qū)可每半年預(yù)防性驅(qū)蟲一次。出現(xiàn)不明原因腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免蛔蟲引發(fā)嚴重并發(fā)癥。保持環(huán)境清潔,妥善處理糞便,消滅蒼蠅等傳播媒介,從源頭減少感染機會。
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