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天生白內(nèi)障嚴(yán)重嗎

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天生白內(nèi)障屬于先天性眼病,其嚴(yán)重程度與晶狀體混濁范圍、視力損害程度及是否合并其他眼部異常有關(guān)。部分患兒僅表現(xiàn)為輕度視力模糊,少數(shù)可能伴隨眼球震顫、斜視或繼發(fā)性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥。

晶狀體混濁范圍較小且未遮擋視軸時,患兒可能僅出現(xiàn)輕度視力下降,通過早期光學(xué)矯正或弱視訓(xùn)練可獲得較好視力。此類情況需每3-6個月進(jìn)行屈光檢查和視力評估,必要時佩戴矯正眼鏡。若混濁位于瞳孔區(qū)中央或累及整個晶狀體,可能造成形覺剝奪性弱視,需在出生后6周內(nèi)進(jìn)行白內(nèi)障摘除手術(shù),術(shù)后配合人工晶狀體植入和視覺康復(fù)訓(xùn)練。未及時干預(yù)可能導(dǎo)致不可逆的視力損害。

約20%的先天性白內(nèi)障患兒合并全身性疾病如唐氏綜合征、半乳糖血癥等代謝異常,或伴有小眼球、永存原始玻璃體增生癥等眼部發(fā)育異常。這類復(fù)雜病例需多學(xué)科聯(lián)合診療,在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上進(jìn)行個性化手術(shù)設(shè)計。術(shù)后可能出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,需終身隨訪監(jiān)測眼壓和眼底變化。

建議家長在新生兒期定期進(jìn)行紅光反射篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診眼科。確診后應(yīng)建立詳細(xì)的隨訪計劃,包括視力評估、屈光狀態(tài)檢查及雙眼視功能監(jiān)測。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染,溴芬酸鈉滴眼液控制炎癥,并堅持遮蓋療法促進(jìn)弱視眼發(fā)育。日常生活中注意避免眼部外傷,保證均衡營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充維生素A和葉黃素等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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