引起感冒的常見病毒主要有鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和副流感病毒。感冒通常由這些病毒侵入上呼吸道引發(fā),表現(xiàn)為鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀,多數(shù)可自愈。
鼻病毒是感冒最常見的病原體,占成人感冒的30-50%。該病毒通過飛沫或接觸傳播,感染后主要侵犯鼻咽部黏膜,導(dǎo)致流涕、打噴嚏等癥狀。鼻病毒耐低溫,在春秋季更易傳播。目前尚無特效抗病毒藥物,治療以緩解癥狀為主,如使用氯苯那敏片減輕鼻塞。
冠狀病毒除引發(fā)普通感冒外,部分亞型可導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸道疾病。普通冠狀病毒感染癥狀較輕,表現(xiàn)為低熱、頭痛等,通常3-7天自愈。病毒通過呼吸道分泌物傳播,冬季發(fā)病率較高。保持手部衛(wèi)生是有效預(yù)防措施,出現(xiàn)癥狀時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。
呼吸道合胞病毒是嬰幼兒下呼吸道感染的主要病原,成人感染后多表現(xiàn)為普通感冒。該病毒通過密切接觸傳播,可引起支氣管炎等并發(fā)癥。冬季高發(fā),潛伏期2-8天。治療以支持療法為主,重癥需住院觀察,可霧化吸入利巴韋林氣霧劑抗病毒。
腺病毒感染除引起感冒癥狀外,還可能并發(fā)結(jié)膜炎、胃腸炎等。病毒通過飛沫、糞口途徑傳播,全年均可發(fā)病。兒童感染概率較高,癥狀包括高熱、咽痛等。臨床常用更昔洛韋膠囊抗病毒,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
副流感病毒有4個(gè)血清型,其中1-3型可引發(fā)喉炎、支氣管炎等。病毒通過空氣傳播,感染后潛伏期2-6天。成人癥狀類似流感但較輕,兒童可能出現(xiàn)哮吼。治療主要針對(duì)癥狀,如使用布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部炎癥,重癥需氧療支持。
預(yù)防感冒需注意勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸患者分泌物。感冒期間應(yīng)多飲水、保證休息,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。兒童、老年人及慢性病患者可考慮接種流感疫苗增強(qiáng)防護(hù),但需注意疫苗對(duì)普通感冒病毒無預(yù)防作用。日常飲食可適量補(bǔ)充維生素C,但過量攝入并無治療價(jià)值。
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