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嬰兒拉出血絲怎么回事

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嬰兒拉出血絲可能由肛裂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、牛奶蛋白不耐受等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、肛裂

嬰兒排便時(shí)出現(xiàn)血絲可能與肛裂有關(guān)，通常因大便干燥或用力排便導(dǎo)致肛門(mén)黏膜撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、糞便表面附著鮮紅色血絲。家長(zhǎng)需保持嬰兒肛周清潔，使用溫水清洗后涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。哺乳期母親應(yīng)增加膳食纖維攝入，奶粉喂養(yǎng)者可更換為低乳糖配方奶粉。

2、腸道感染

細(xì)菌性腸炎或病毒性腸炎可能引起腸道黏膜損傷出血，常伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。糞便中可見(jiàn)黏液混合血絲，嚴(yán)重時(shí)呈果醬樣便。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道功能，細(xì)菌感染時(shí)可應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒與手部衛(wèi)生。

3、食物過(guò)敏

母乳喂養(yǎng)嬰兒可能對(duì)母親飲食中的牛奶、雞蛋等過(guò)敏原產(chǎn)生反應(yīng)，配方奶喂養(yǎng)者可能對(duì)乳蛋白過(guò)敏。除血便外還可出現(xiàn)濕疹、嘔吐等癥狀。建議母親暫?？梢蛇^(guò)敏食物，或更換為深度水解蛋白奶粉。必要時(shí)可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏反應(yīng)。

4、腸套疊

嬰兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐伴果醬樣血便需警惕腸套疊，屬于急癥需立即就醫(yī)。早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死需行腸切除吻合術(shù)。發(fā)病可能與腸道淋巴增生、病毒感染等有關(guān)，術(shù)后需使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。

5、牛奶蛋白不耐受

非免疫機(jī)制導(dǎo)致的消化功能不全可引發(fā)血便，多見(jiàn)于早產(chǎn)兒或低體重兒。表現(xiàn)為喂養(yǎng)后腹脹、血絲便，糞便檢測(cè)可見(jiàn)紅細(xì)胞但無(wú)白細(xì)胞。需改用無(wú)乳糖配方奶粉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。癥狀持續(xù)需排除嗜酸細(xì)胞性胃腸炎等疾病。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒血便時(shí)應(yīng)保留異常尿布供醫(yī)生查看，記錄排便次數(shù)與性狀變化。母乳喂養(yǎng)母親需避免辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)者應(yīng)嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及體溫，出現(xiàn)嗜睡、脫水等表現(xiàn)需急診處理。定期體檢排查先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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