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糖尿病合并妊娠應(yīng)如何治療

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糖尿病合并妊娠需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及產(chǎn)科協(xié)作進(jìn)行綜合管理。治療需兼顧母體血糖穩(wěn)定與胎兒安全，避免出現(xiàn)酮癥酸中毒等并發(fā)癥。

血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病合并妊娠治療的基礎(chǔ)，建議每日進(jìn)行空腹及餐后血糖檢測(cè)，必要時(shí)增加夜間監(jiān)測(cè)頻率。胰島素治療需根據(jù)血糖波動(dòng)調(diào)整劑量，優(yōu)先選用人胰島素類似物如門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，避免口服降糖藥對(duì)胎兒的影響。飲食控制需保證每日熱量攝入在1800-2200千卡，碳水化合物占比45%-50%，分5-6餐攝入，避免單次大量進(jìn)食。運(yùn)動(dòng)干預(yù)以低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主，如散步、孕婦瑜伽，每周3-5次，每次20-30分鐘，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。產(chǎn)科協(xié)作需每2-4周進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胎兒發(fā)育，孕晚期加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)，適時(shí)選擇剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)終止妊娠。

糖尿病合并妊娠患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行血糖管理，定期復(fù)查糖化血紅蛋白及尿酮體。飲食上增加膳食纖維攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免高糖水果如荔枝、龍眼。保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)，注意足部護(hù)理預(yù)防感染。出現(xiàn)視力模糊、多尿加重或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)后需重新評(píng)估糖代謝狀態(tài)，部分患者可能轉(zhuǎn)為永久性糖尿病需長(zhǎng)期隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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